牛皮癣通常不会直接出现硬疙瘩，而是在皮肤表面形成长有白色，针头大小的小鳞屑。随着症状的加重和发展，病情可能变得更加严重，并经常产生红色斑块或皮肤增厚。然而，在某些罕见情况下，牛皮癣可能会出现硬疙瘩。

硬疙瘩通常在牛皮癣的晚期阶段出现，这时皮肤变得非常干燥，粗糙，肿胀和严重受损。因为皮肤表面上堆积了过多的角质层，这往往导致了硬疙瘩。这些疙瘩可能很困扰，会引起瘙痒或疼痛，并增加感染的风险。

当发现硬疙瘩时，需要尽快联系医生并进行诊断，以确定它是否与牛皮癣有关。这样一来，医生就可以根据病情制定相应的治疗方案。

总之，牛皮癣开始不会起硬疙瘩，但在疾病发展的晚期可能会出现。如果出现疙瘩，请及时就医。