牛皮癣是一种常见慢性皮肤病,治疗一般分为外用和内服药物。外用药使用范围较广,包括激素类、维生素类、煤焦油类等药物。内服药物则是针对较严重的牛皮癣病情而提出的治疗方案,例如口服光敏剂和生物制剂等。以下是常用的牛皮癣外用和内服药物及其作用:
一、外用药物
1.肾上腺皮质激素类药物
肾上腺皮质激素是一种抗炎药物,可以缓解牛皮癣产生的炎症反应、减轻患者的瘙痒和皮肤角化等症状。但长期大量使用会使皮肤变薄、增加血管破裂的风险等副作用,因此激素类药物需谨慎使用。
2.维生素D类药物
维生素D类药物能够减少皮肤细胞的生长速度和增殖,可减轻牛皮癣的角化表现。常见的维生素D类药物包括钙骨化三醇和洛汀啶乳膏等。
3.皮膜类药物
皮膜是牛皮癣治疗中较新的一类药物,其作用是抑制免疫系统中某些细胞因子的产生,减轻炎症反应。目前市面上已有数款抗体药物,如阿希波迪、依诺肝素注射液等。
二、内服药物
1.光敏剂
光敏剂是一种内服药物,它能够促进皮肤色素细胞的代谢和分泌,保持皮肤对紫外线的敏感度,使紫外线在皮肤表层形成游离基而杀灭异常细胞,达到治疗牛皮癣的效果。
2.生物制剂
生物制剂主要是通过调节免疫系统,减少炎症反应,改善患者症状。主要有三种类型:TNFα抑制剂、IL-12/23抑制剂和IL-17抑制剂,如艾克单抗、英夫利昂注射液等。但生物制剂有着明显的潜在风险和副作用,需谨慎使用。
综上所述,牛皮癣的治疗常采用外用药物和内服药物相结合的方式,方案应根据患者个体情况进行差异化制定,切忌过度使用激素类药物,以免造成不可逆的副作用。