乌司奴单抗 (Ustekinumab) 是一种生物药物，广泛应用于中重度银屑病和肠道炎症性疾病的治疗。但是，乌司奴单抗用量的准确选择一直是临床医生和患者关注的话题。

首先，需要了解的是，乌司奴单抗是一种人源化单克隆抗体，通过抑制白细胞介素-12和23 (IL-12、IL-23) 通路的信号转导，从而减轻炎症反应。乌司奴单抗的用量应该是依据患者的疾病类型、病情严重程度和体重等因素而定。

对于银屑病的治疗，乌司奴单抗的推荐用量为45mg/次(对于体重超过100公斤的患者，可考虑增加用量至90mg/次)，通常在第0、4、16周进行全剂量注射，然后每12周进行维护治疗。对于有活动性肠炎病变的炎性肠病患者，每次剂量通常为90mg或者45mg(体重<55kg)，在第0、4周进行全剂量注射，然后每8周进行维护治疗。针对更严重的炎症性肠病变患者，开始时可能需要较高的剂量和更频繁的注射，以达到治疗的最大效果。

需要注意的是，每个患者对乌司奴单抗的反应和耐受性是不同的，因此，医生需要根据患者的具体情况，个体化地调整乌司奴单抗的用量和使用方式。此外，应该注意患者的药物合并使用情况，了解是否存在可能引起乌司奴单抗安全性问题的其他药物(如免疫抑制药物等)。

乌司奴单抗是一种高效、安全的生物药物，对银屑病和肠道炎症性疾病等重疾患者的治疗有着重要作用。在使用乌司奴单抗时，医生应该根据该药物的推荐用量和患者的具体情况，进行个性化治疗和调整。