银屑病,俗称牛皮癣,是一种慢性、反复性、炎症性的、多角性皮肤病。
银屑病的病因目前还未有确切的定论,但临床上多数认为是由于遗传、感染、免疫、代谢障碍、内分泌、神经精神因素等因素的综合作用所致;
银屑病的病因目前有遗传因素、感染、代谢障碍、内分泌障碍及其他系统疾病等。
1、寻常型银屑病
是较特殊的一型,其特征为境界清楚、形状大小不一的红斑,周围有炎性红晕。稍有浸润增厚,表面可覆盖鳞屑,刮去红斑可见发亮薄膜,刮除红斑的红斑后,可见小出血点。好发于头部和四肢伸侧面,尤其在肘,膝后,或和其它部位可见对称的红斑,上有密集的针头大小的小丘疹和丘疱疹,鳞屑易被刮破,刮除后露出一层淡红色半透明的发亮的薄膜,称为薄膜现象。
2、红皮病型银屑病
临床上较少见,但多见于成人。初起时原有皮损部位呈现潮红,逐渐扩大,最后全身皮损呈弥漫性红色,暗红色,皮肤表面附有大量麸皮样鳞屑,银白色鳞屑及点状出血现象消失。
3、脓疱型银屑病
在银屑病的基本损害中央,出现散在性无菌性脓疱,可融合成片,也可形成甲板大部或全部剥脱如见点状出血。
4、关节病型银屑病
银屑病患者可有手腕或足趾等小关节肿胀或疼痛,活动受限制,甚至关节畸形。长久以后,关节可以强直。关节病型银屑病除皮肤发红、肿胀和疼痛外,还可发生类风湿性关节炎症状,大小关节均可侵犯。
5.掌跎脓疱病
包括掌跎脓疱性银屑病和脓疱性细菌疹。
6、连续性肢端皮炎
以无菌性的脓疱为其特征,因此也有人认为与脓疱性银屑病为同一种疾病。也有人认为是脓疱性银屑病的一个亚型,但也有不同意见,认为应该是一个独立疾病。好发于中年人,多数由外伤后引起。
7、肢端脓疱病
很少见,任何年龄均可发生,可发于足趾及足趾的远端,但女性多于男性。这也是银屑病的一种特殊类型。
8、脓疱性银屑病
多限于掌跖,常在大小鱼际或足跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱,基底潮红。约经1~2周脓疱破裂,结痂,脱屑。以后又在鳞屑下出现小脓疱,时轻时重。自觉痒或疼痛。可累及指甲,呈混浊肥厚,有沟纹。舌质常有暗红、褐色或剥脱性皮炎。
9、关节病性银屑病
很少见,任何年龄均可发生,可同时发生于大小关节,但常见是手腕、手指及足趾小关节,脊柱关节也可发生。病变的关节有红肿、疼痛、严重的关节腔有积液,关节附近皮肤肿胀活动受限,久之关节僵直,严重时x线下可见关节被破