银屑病中药外洗方剂有哪些?
银屑病的发生与遗传因素、感染因素、代谢障碍、免疫因素、内分泌因素、神经精神因素、环境因素等有关。银屑病病程较长,反复发作,不易根治,对患者的生理和心理都有很大的影响,严重影响了患者的生活质量,主要的治疗目的是控制病情以提高患者的生活质量并尽量减少其复发。
银屑病分为寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型四种类型,其中寻常型银屑病临床最为多见,中医对银屑病的治疗有一定的优势,可以通过辨证施治内服及外用中药治疗,下面给大家介绍一些中医治疗寻常型银屑病的常用方法。
一、 中药外治1、中药外治包括中药湿敷、中药浸浴、中药淋洗、中药封包、中药软膏外用等,是治疗银屑病有效的外治法,也是中医治疗银屑病的特色疗法。
中药湿敷、淋洗适用于比较局限的皮损,比如单纯的头皮银屑病,或者皮损局限于四肢,治疗更方便;中药浸浴水温稍高,适用于银屑病静止期以及消退期的皮损;中药封包治疗是在患处涂敷药物后用纱布或者保鲜膜进行包裹,封包时间1-2小时。
中药外用软膏包括一些院内制剂,比如芩柏膏、紫草膏、双黄软膏、普连膏、五倍子膏、湿毒膏、银翘三黄膏和玉黄膏等,市售的中成药有冰黄肤乐软膏、青鹏软膏、蜈黛软膏等。
二、 中药辩证口服中医辩证治疗寻常型银屑病主要是从血分论治,根据患者皮损表现以及伴随症状主要分为血热证、血燥证和血瘀证。
血热证皮损颜色红,新皮疹不断增多,面积扩大,发展迅速,皮疹多呈点滴状或斑片状,治疗以凉血解毒为主,常用药物有水牛角、赤芍、丹皮、土茯苓、生槐花、玄参、紫草、生地黄、大青叶、白茅根等;血燥证皮疹颜色淡红,新皮疹出现较少,皮疹呈钱币状或者大片融合,浸润增厚,治疗以养血解毒为主,常用药物有当归、丹参、生地、鸡血藤、麦冬、天冬、黄芪、白芍等;血瘀证皮疹肥厚浸润,颜色暗红,经久不退,治疗以活血解毒为主,常用药物有桃仁、红花、莪术、鸡血藤、红藤、三棱、鬼箭羽等。
当然,三个证型之间并不是孤立的,是可以相互转化的,同时要根据患者的伴随症状进行加减。
比如瘙痒明显者,可加白鲜皮、地肤子、苦参、蒺藜;伴有咽喉肿痛者,可以加北豆根、牛蒡子、金莲花、板蓝根;关节疼痛者,可以加羌活、独活、木瓜、秦艽、络石藤;伴有情绪急躁、焦虑者,可以加香附、合欢花、柴胡、郁金等;伴有睡眠不佳者,可以加茯神、远志、酸枣仁、柏子仁等;伴有胃胀、腹泻、不易消化者,可加炒白术、茯苓、薏苡仁等。
三、 中成药口服和口服中药汤剂一样,市售中成药同样需要辩证应用,血热证的患者可以用消银颗粒、复方青黛胶囊、清开灵口服液、银屑灵、克银丸;血燥证患者可以选用六味地黄丸、湿毒清胶囊、润燥止痒胶囊、紫丹银屑胶囊、苦丹丸;血瘀证患者可以选用大黄蟅虫胶囊、血府逐瘀胶囊、复方丹参片、郁金银屑片等。
四、中药代茶饮中药口服汤剂口感不佳,好多患者朋友不能耐受,如果银屑病皮损不是很严重的情况下可以试试中药代茶饮。
比如血热型银屑病患者,可以用槐花、赤芍、金银花、野菊花、玄参等;血燥型患者可以用丹参、太子参、当归、麦冬、芦根、枸杞子等;血瘀证可以加红花、凌霄花、丹参、鸡血藤、川芎等。
同样是急性发作期的患者,表现出的皮疹形态都是大量新发皮疹,颜色鲜红,瘙痒剧烈,脱屑严重,按照皮损辨证属于血热证,可以选用犀角地黄汤,但是单纯给与这个方子清热凉血解毒是很难收效的,还必须做更全面的考虑与分析。
患者是单纯的实证,还是虚实夹杂?是单纯的热证,还是寒热错杂?诱发因素是外感邪毒,还是肠胃积热,或者肝郁化火,或者阴虚火旺?这些都需要综合考虑,全面分析患者的具体情况,准确辨证。