孕妇及哺乳期妇女可不可以服用盐酸伐昔洛韦片

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更新时间:2024-01-05
孕妇及哺乳期妇女可不可以服用盐酸伐昔洛韦片

盐酸伐昔洛韦片(唐人风)的主要成份为:盐酸伐昔洛韦。为薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色或类白色。盐酸伐昔洛韦片(唐人风)用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。盐酸伐昔洛韦片(唐人风)可用于阿昔洛韦的所有适应症。盐酸伐昔洛韦片(唐人风)的注意事项如下:1.对更昔洛韦过敏者也可能对盐酸伐昔洛韦片(唐人风)过敏。2.脱水或已有肝、肾功能不全者慎用。肾功能不全者在接受盐酸伐昔洛韦片(唐人风)治疗时,需根据肌酐清除率来校正剂量。3.严重免疫功能缺陷者长期或多次应用盐酸伐昔洛韦片(唐人风)治疗后可能引起单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒对盐酸伐昔洛韦片(唐人风)耐药。如单纯疱疹患者应用盐酸伐昔洛韦片(唐人风)后皮损不见改善者应测试单纯疱疹病毒对盐酸伐昔洛韦片(唐人风)的敏感性。4.随访检查:由于生殖器疱疹患者大多易患子宫颈癌,因此患者至少应一年检查一次,以早期发现。5.一旦疱疹症状与体征出现,应尽早给药。6.服药期间应给予患者充分的水,防止阿昔洛韦在肾小管内沉淀。7.一次血液透析可使阿昔洛韦的血药浓度减低60%,因此血液透析后应补给一次剂量。8.生殖器复发性疱疹感染以间歇短程疗法给药有效。由于动物实验曾发现盐酸伐昔洛韦片(唐人风)对生育的影响及致突变作用,因此口服剂量与疗程不应超过推荐标准。生殖器复发性疱疹的长程疗法也不应超过6个月。9.盐酸伐昔洛韦片(唐人风)对单纯疱疹病毒的潜伏感染和复发无明显效果,不能根除病毒。孕妇及哺乳期妇女可不可以服用盐酸伐昔洛韦片?

孕妇及哺乳期妇女用药:阿昔洛韦能通过胎盘,孕妇用药需权衡利弊。阿昔洛韦在乳汁中的浓度为血药浓度的0.6~4.1倍,哺乳期妇女应慎用。

盐酸伐昔洛韦片是阿昔洛韦的前体药物,口服后吸收迅速并在体内很快转化为阿昔洛韦,其抗病毒作用为阿昔洛韦所发挥,阿昔洛韦进入疱疹感染细胞之后,与脱氧核苷竞争病毒胸腺嘧啶激酶或细胞激酶,药物被磷酸化成活化型无环鸟苷三磷酸酯,作为病毒复制的底物与脱氧鸟嘌呤三磷酸酯竞争病毒DNA多聚酶,从而抑制了病毒DNA合成,显示抗病毒作用。盐酸伐昔洛韦片体内的抗病毒活性优于阿昔洛韦,对单纯性疱疹病毒I型和II型的治疗指数分别比阿昔洛韦高42.91%和30.13%。对水痘带状疱疹病毒也有很高的疗效,对哺乳动物宿主细胞的毒性很低。大鼠和小鼠灌胃给药的LD50分别4.4g/kg和1.51g/kg。由于盐酸伐昔洛韦片在体内很快转化为阿昔洛韦,其代谢物在体内没有蓄积现象。在不同阶段的长期毒性试验中,盐酸伐昔洛韦片与阿昔洛韦具有相同的安全性。

盐酸伐昔洛韦片口服后迅速吸收转化为阿昔洛韦,血中阿昔洛韦达峰时间为0.88~1.75小时。口服生物利用度为67±13%,是阿昔洛韦的3~5倍。本品进入体内后广泛分布,可分布至多种组织中,其中胃、小肠、肾、肝、淋巴结和皮肤组织中浓度最高,脑组织中的浓度最低。本品在体内全部转化为阿昔洛韦,代谢物主要从尿中排除,其中阿昔洛韦占46%~59%,8-羟基-9-鸟嘌呤占25%~30%,9-羟基甲氧基鸟嘌呤占11%~12%。阿昔洛韦原形为单相消除,血消除半衰期(t1/2β)为2.86±0.39小时。

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