他克莫司软膏对银屑病管用吗

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更新时间:2024-01-06
他克莫司软膏对银屑病管用吗

银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病。它属于多基因遗传的疾病,可由多种激发因素,如创伤、感染、药物等都可能在易感个体中诱发该病。典型的皮肤表现是境界清楚的具有银白色鳞屑的红色斑块。轻者可表现为几个银币大小的肘膝部位斑块,重者也可以全身皮肤受累。其病生理机制主要为表皮增生分化的异常和免疫系统的激活。

那么,他克莫司软膏对银屑病管用吗?

在一项随机,安慰剂平行对照研究中,斑块型银屑病患者每天2次用0.03%他克莫司软膏治疗,结果显示其疗效与安慰剂相当。然而,另一项随机、双盲研究却发现,在去除银屑病的鳞屑后使用他克莫司治疗是有效的。在一项随机、开放性研究中,0.3%他克莫司凝胶和0.5%他克莫司软膏与0.005%卡泊三醇一样有效、安全。相反,单独使用0.1%他克莫司软膏或联合中等剂量的紫外线UVA1治疗对减少银屑病斑块厚度和掌跖部的银屑病无明显疗效。

外用他克莫司制剂也可用于其它类型的银屑病治疗。在一项随机、双盲、安慰剂对照研究中,0.1%他克莫司软膏成功治疗了166例面部和皱褶部位的银屑病患者[11]。另一项回顾性研究表明,他克莫司软膏治疗13例银屑病儿童患者也有效。此外,亦有个例报道[12],0.1%他克莫司软膏治疗连续性肢端皮炎具有很好的疗效,且复发率低。1例全身泛发的脓疱性银屑病患者对系统皮质类固醇治疗无反应,但全身给予外用0.1%他克莫司软膏10?g/d后取得了很好的疗效。

另外,银屑病如何预防呢?银屑病的预防目前系指避免患者病情的加重和复发,即延长缓解期而言。保持良好的生活习惯、不嗜烟酒对银屑病患者尤为蕈要。另外,感冒、咽喉发炎会使疾病复发或加重,适当地进行体育锻炼,提高身体素质,保持心身健康是预防银屑病的关键。至于患者饮食的禁忌需因人而异,患者可视自己的皮肤反应而决定取舍。精神和心理因素在银屑病的发病中占有重要位置,因此放松心情在预防中也很重要。