阳光对银屑病的加重存在争议，部分患者发现阳光能够缓解银屑病的症状，而另一些患者会因为紫外线的刺激而出现病情加重。以下是针对阳光与银屑病加重的问题的详细讨论。

1、为什么有些患者在阳光下病情变轻？

阳光中的紫外线B可以刺激皮肤顶层的细胞，使其产生维生素D3，这种物质对银屑病有很好的作用。维生素D3能够促进角质细胞的分化和代谢，使沉积于皮肤表面的鳞片脱落，从而改善银屑病症状。此外，阳光也能够促进身体免疫系统的功能，增强皮肤的免疫防御能力，从而减缓银屑病病情。

2、为什么有些患者在阳光下病情加重？

虽然阳光有一定的治疗银屑病的作用，但是如果暴露过度，紫外线B就会对皮肤造成伤害。紫外线B能够破坏角质层中的细胞膜和角质蛋白，导致过多的水分流失和鳞片堆积，使银屑病症状加剧。此外，阳光中的紫外线B还能够抑制免疫系统的功能，降低皮肤的抵抗力，容易导致感染和加重银屑病的症状。

3、如何保证阳光治疗银屑病的效果？

如果患者想通过阳光治疗银屑病，应该选择适当的时间和地点。在早上或傍晚时分，阳光较为温和，紫外线B较为稳定，因此较为适合接受阳光治疗。此外，应该选择避免阳光过强或过长时间的户外场所，在室内使用紫外线B灯进行治疗可能更为安全。不过冬季日照短暂的地区更多的是照射了紫外线A,也就是说还需要加强补充维生素D的摄入。如果患者怕紫外线对皮肤的伤害或者其他身体原因不能接受阳光治疗，可以考虑口服维生素D3替代治疗。

4、银屑病在阳光下曝晒的最佳时间是什么？

银屑病患者可在早晨或傍晚时段接受阳光照射，阳光较为温和，时间不宜过长，一般为15至20分钟即可。对于学生或办公室人员等缺乏阳光资源的患者，可以通过使用特殊的紫外线B灯进行治疗来补救。

总之，阳光对银屑病患者的治疗效果存在争议，对于每位患者而言，根据自己的情况和经验确定合适的治疗方式是非常重要的。最终，应该寻求银屑病专家的医学意见和指导，避免错误用药和误导。“一切免责声明”：本文中内容仅供参考，不能作为临床诊疗依据。