牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病,其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑。中医古称之为“白”,古医籍亦有称之为松皮癣。西医称为银屑病(),俗称牛皮癣,其特征是出现大小不等的丘疹,红斑,表面覆盖着银白色鳞屑,边界清楚,好发于头皮、四肢伸侧及背部。男性多于女性。春冬季节容易复发或加重,而夏秋季多缓解。另外,城市的野广告也被称之为“牛皮癣”。
银屑病的病因复杂,临床治疗上有一定难度,有的病例几乎不能治愈。银屑病的治疗应遵循以下几个原则:
1、对于轻度银屑病患者,可以外用药物治疗:维生素d3类似物、维a酸类药物、维生素d3类似物、卡泊三醇、他卡西醇及其衍生物。对于严重的病例可以考虑系统用药,比如维a酸类药物,适用于严重的患者。
2、对于中重度银屑病,需要联合光疗:uvb光疗、光疗及光化学疗法可能有时会产生轻度的疗效。
3、对于中、重度银屑病患者,需要联合光疗:窄谱中波紫外线(nbuvb),puva、uvb光疗可能会产生轻度的副作用,比如恶心、头痛和腹泻等。
4、外用药物:维a酸类药物可以选择性的用于红斑性、关节病性银屑病,常用的有尿素软膏、尿素软膏,其中尿素霜、尿囊素软膏等可以用于治疗轻度或中度银屑病。
5、内服药物:可以选择性的用于治疗银屑病,如环孢素a,可以治疗严重的银屑病,口服药物如维甲酸等,常用的有阿维a酯,光化学疗法,puva和puva。puva和puva是银屑病的治疗手段,常用的有:
①puva:可能与uvb的光毒性和光化学疗法有关。
②puva(2013版):可能与外源性刺激如光敏感物质或长波紫外线(puva)有关。
③光化学疗法(puva):可以单独应用一种外源性物质的治疗措施,也可以联合光化学疗法。
银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病,其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑,其特征是出现大小不等的丘疹,红斑,表面覆盖着银白色鳞屑,边界清楚,好发于头皮、四肢伸侧及背部。银屑病不是单纯的皮肤病,是一种慢性复发性炎症性皮肤病,治疗棘手,要有信心和耐心。
6、避免皮肤损伤:银屑病皮疹可发生于受损皮肤,任何轻
1)保持乐观向上的激情,树立战胜疾病的信心,不要一患病就背上沉重的思想包袱。只要心情开郎、情绪稳定、劳逸结合、要有好的生活规律。
2)查出诱因,设法避免。若有扁桃体炎、咽炎、上呼吸道感染,应积极治疗。避免各种强烈的物理、化学刺激,如染发、纹身等。
3)饮食一般给予普食,以清淡为主,少饮酒,勿食易引起过敏反应的食物,如羊肉、海鲜等。
4)多食用含维生素类食品,如新鲜水果、蔬菜等。
5)注意饮食卫生,预防牛皮癣等疾病发生。
6)脓疱型患者勿搓擦皮损部位,以防发生糜烂和防止继发感染。
7)在日常用药中,抗疟药、β-受体阻滞剂均可诱发或加重病情。
8)多食富含维生素类食品,如新鲜水果、蔬菜等。