寻常型银屑病临床

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更新时间:2023-06-22
寻常型银屑病临床

表现和治疗方法有哪些?

简介:

寻常型银屑病是银屑病的一种常见类型,临床上占到所有银屑病患者的80%以上。它的主要表现是皮肤出现红色疣状斑块,表面有银白色鳞屑,在常见部位如肘、膝、背部等处较为常见,病程波动性较大。下面我们详细了解寻常型银屑病的临床表现及治疗方法。

一、临床表现

1.皮疹:寻常型银屑病皮损初期干燥苍白牢固,较大者直径可达数厘米,形态不规则,多个病灶之间呈不规则分布,随后逐渐转化为典型的带银白色粉尘样鳞屑的淡红色疙瘩,时而被厚厚的银白色鳞屑覆盖,称“银屑”,皮损陆续加重,颜色深红,边缘逐渐模糊,大小形态不一。

2.瘙痒:轻微或严重瘙痒为银屑病的主要症状之一,患者常感到强烈的瘙痒、疼痛、皮肤紧张不适等不良感受。

3.关节痛:约30%的银屑病患者会出现关节炎和脊柱炎的症状。但大部分病例有急性发作和慢性进展的趋势,导致畸形和功能障碍。

二、治疗方法

1.外用药物:激素类外用药物(如普尔酮、醋酸倍氯米松等)可有效控制和改善病情。同时,也需注意不可滥用,尤其是长时间使用大剂量激素容易出现药物性皮肤萎缩、毛囊炎和血管扩张呈现红斑疱疹状严重反应等副作用。

2.局部抗炎药物:多粘菌素B等抗真菌药及链霉素、卡泊芬净等抗生素可预防或治疗继发感染。

3.光疗:可使用紫外治疗、激光治疗等光疗方法。

4.口服药物:口服维生素A酸和微小剂量甲氨蝶呤是治疗银屑病有效的口服药物。临床上还采用了孟鲁司特、硫唑嘌呤等药物治疗银屑病。

5.生物制剂:抗肿瘤坏死因子生物制剂、抗IL12/23受体生物制剂等是目前治疗银屑病比较有效的生物制剂,其缺点是价格较高,需要长期应用。部分生物制剂还可能出现因免疫抑制而导致的感染等严重不良反应。

总之,对于寻常型银屑病的治疗选择应详细了解病情的发展,结合个体的体质和心理状态进行医疗选择。治疗期间也应注意保护皮肤、饮食调整和体育锻炼等多方面相结合的措施,用以协助疾病治疗,减少疾病对患者的影响。

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