银屑病的证治

银屑病是一种慢性疾病，具有复发性、治疗难度大等特点。从中医角度看，银屑病属于湿热之邪、郁热蕴结之病，多由情志不畅、饮食不节、环境因素等因素综合作用而引起。因此在治疗时，我们需要根据病情的不同表现及病人个体化差异区别对待，采用相应的辨证论治方法。

一、湿热证型

1. 湿痰内蕴型

湿痰内蕴型银屑病主要表现为皮损较多，色泽偏黄，表面灰白色鳞屑明显，有时伴有骨质疏松或肥胖等。治疗原则是以清热解毒、祛湿化痰为主。

处方：清毒软坚丸

组成：黄连、黄芩、黄柏、板蓝根、栀子、赤芍、连翘、桔梗、枳术、泽泻、车前草、当归、白芍、熟地、葛根、陈皮、炙甘草各等份。

功效：清热祛湿、凉血解毒、软坚消癥。

2. 湿热蕴结型

湿热蕴结型银屑病主要表现为皮肤干燥，色泽偏红，有时伴有瘙痒、渗液，治疗原则是以清热解毒、活血化瘀为主。

处方：连叶消风散

组成：川芎、黄柏、牛膝、薄荷、地黄、黄连、桔梗各等份。

功效：清热解毒、祛风止痒、活血化瘀。

二、气血亏虚型

气血亏虚型银屑病主要表现为皮肤干燥、脆弱、容易起裂及出血点、色泽淡白、无力乏力等。治疗原则是以益气生血为主。

处方：丹参鼻溢散

组成：丹参、黄芪、熟地、白术、当归、五味子各等份。

功效：益气生血、调和营卫、止痛降火。

三、肝郁热毒型

肝郁热毒型银屑病主要表现为皮肤干燥、色泽偏红，有时伴有痛、痒、痞等。治疗原则是以清热解毒、平肝熄风为主。

处方：白虎汤加减

组成：知母、石膏、黄芩、甘草、生姜各等份。

功效：清热解毒、疏风止痛、降火除湿。

四、脾虚湿停型

脾虚湿停型银屑病主要表现为皮肤干燥、色泽偏淡、鳞屑不明显、伴有全身水肿、乏力等。治疗原则是以健脾利湿为主。

处方：藿香正气水

组成：藿香、荆芥、连翘、花椒、甘草等。

功效：镇嗳降气、解表化湿、健脾开胃。

综上所述，银屑病的证治需要深度辨证论治，根据不同证型选用不同的方剂，达到标本兼治的效果。同时在治疗过程中，应注意情志调理、合理饮食、注意个人卫生等方面的管理，配合药物治疗，提高疗效。