掌托脓包型银屑病是一种较为罕见的银屑病亚型，其特点是在手掌和足底、指尖等掌托位置出现严重发炎、脆疱，甚至形成脓包。该亚型的症状常常较为严重，给患者的生活和工作带来了极大的影响。

治疗掌托脓包型银屑病具有很大的挑战性，以下是一些治疗的可能方法和建议：

1. 局部治疗：对于轻度或部分症状的患者，可以通过局部应用药物来减轻症状。例如，激素外用疗法和烟酸类药物都能够有效地缓解皮肤瘙痒和红肿。另外，使用泡沫型外用药，能够在掌托部位形成类似于保护膜的成分，也是一种不错的缓解方法。

2. 全身治疗：针对中重度症状的患者，对体表部位刺激，诱发突袭。从全身角度治疗则需要寻找到更加全面的解决方案。口服激素可以快速缓解症状，但需要注意副作用和依赖性问题。口服烟酰胺、甲钴胺等药物是常见的非激素治疗措施，疗效不如激素，但无太多的副作用与依赖性问题，对于一般的中度患者，是值得尝试的选择。

3. 生物制剂：该亚型的患者往往对传统疗法没有太好的反应，因此生物制剂可能是一种更加有效的治疗方式。特别是TNFα抑制剂在银屑病掌跖发病机制中起到重要作用，比如英夫利昔单抗经过临床试验，被证明可以减少掌托脓包型银屑病的症状，具有一定的临床优势。此外，使用该类制剂需要谨慎，合理判断各项指标，考虑治疗反应、药物波动等等。

4. UV照射治疗：维生素D3类以及其他一些药物配合紫外线照射，也是治疗掌托脓包型银屑病的一种选择。该方法通常需要与其他治疗方法结合使用，例如口服药物或生物制剂，配合在保护下使用，较为安全。

总之，针对掌托脓包型银屑病的治疗，并非简单且易于掌握的，需要有一个全面而合理的治疗方案。我们需要关注患者个体的符合情况，综合考虑多种治疗方法，从而最终达到治愈的目标。