银屑病是一种免疫介导的慢性皮肤病，常常表现为红色或银白色鳞片覆盖的皮肤损伤。严重银屑病患者可能会发生许多不同的病症，其中耳内变化是一个相对罕见但非常痛苦的症状。

严重银屑病患者的耳内变化可能表现为耳道灼热、耳痒或耳朵疼痛等感觉。这些症状可能是由于银屑病在耳道部位引起了过度活跃的免疫反应，这导致了疼痛和其他不适感。

治疗严重银屑病患者耳内变化通常涉及使用局部药物和口服药物，以消除症状和减轻疼痛。以下是一些可行的治疗措施：

1.外耳道清洁：清洁双耳可以帮助减轻症状，但应避免使用尖锐的物品或棉签刺激耳膜。

2.冷敷：如果耳道感觉灼热或发痒，可以使用清洁的冰水湿毛巾轻轻敷在耳朵周围，有助于缓解疼痛和不适感。

3.软化剂：耳道软化剂可以用于软化鳞屑和减轻堵塞耳道的情况。他们通常需要长时间使用。

4.类固醇：如果局部治疗无效，医生可能会开具口服或局部类固醇药物。这些药物可以帮助减轻疼痛、瘙痒和红肿。

5.生物制剂：针对更严重的银屑病变化，生物制剂被广泛使用，尤其是在已经过其他治疗措施后，没能在患者身上发挥作用的情况下。

6.手术（极端情况）：如果非常严重，需要手术进行清洁或切除受损组织。

总体来说，严重的耳内银屑病变化应该得到及时的医学干预和治疗。如果您正在经历耳内疼痛和不适感，请立即咨询医生，了解更多的治疗选项。