银屑病外用激素药方法

银屑病是一种长期的自身免疫性疾病，经常会持续几个月或者几年。现代医学认为，银屑病的发病机制涉及T细胞、抗原呈递细胞、角质细胞、细胞因子和趋化因子等多种因素。临床上多种药物能够有效地控制银屑病在某些方面受损，从而达到治疗效果。其中，外用激素药是一种广泛应用的治疗手段。

1. 激素药的分类

激素药按照作用强度依次可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四个级别。其中，Ⅰ级激素的作用最强，基本上都是强效激素，主要用于重度银屑病或者顽固性病例的治疗；Ⅱ级激素的作用较强，适用于中度病例的治疗；Ⅲ、Ⅳ级激素的作用较弱，适用于轻度病例或者顽固性银屑病的部位措治。针对不同病情的患者选择合适的药物是非常重要的。

2. 激素药的使用原则

外用激素药对于银屑病的控制和治疗有着很好的效果，但是患者在使用时需要注意以下事项：

（1）选择合适的制剂：银屑病皮损不同部位、不同类型病变，所需药物也不同。一般来说，药膏和乳液比较适用于湿润皮损部位；而乳膏和软膏则适用于干燥、角化较重皮损部位。

（2）选用正确的激素类别和强度：刚开始使用外用激素药时，应该先选用Ⅲ、Ⅳ级激素药，然后根据皮损的程度和面积升级，严重耐受激素的患者才能考虑Ⅰ、Ⅱ级激素药，但需谨慎使用。如果医生间出具的处方与患者观察到的治疗效果不符时，建议尽早和医生沟通，以免让皮损受到更严重的伤害。

（3）选择合适的治疗时间：银屑病皮损到达一定尺寸后，使用激素药的效果就会变弱。因此，治疗应该尽可能早地开始，并且停药有时需要渐进而非停止。如果患病时间较长，导致病变部位较大，这时候采取循序渐进，慢慢减少激素药量，能够减轻继发皮肤病。

（4）药物稳定性问题：长期使用激素药可能会出现难以治愈的皮损，称为激素依赖性或者失控状态。这类患者往往需要更强的激素剂或者其他药物的辅助治疗。所以在使用外用激素药时需要谨慎，避免药品积累、冷却和辅助感染等问题。

3. 激素药的不良反应

使用外用激素药治疗银屑病时，也会存在一些不良反应。这些不良反应包括皮肤渐变、毛囊炎、面部激素皮疹、萎缩性皮炎等。一些激素药虽然作用强而快，但是不良反应发生率也高，尤其是在药房和超市常见的未考虑激素强度的复方药物。因此，在使用外用激素药治疗银屑病时，患者应该咨询医生，要注意药物的类别和强度，以及药物的使用方式。此外，如果使用过程中出现皮损恶化、红肿、发热、瘙痒等症状，应该及时和医生沟通，并调整治疗方案。

总之，外用激素药对于治疗银屑病具有明显的效果，但是要注意如何掌握激素药的使用原则，并严格遵守医生的指导。任何治疗方法，包括外用激素药，都有其利与弊，只有在科学使用的情况下才能使治疗达到最佳效果，减少并发症的发生。