银屑病是一种严重影响患者生活质量的慢性炎症性皮肤病，其主要表现为皮肤出现红色斑块、鳞屑和瘙痒等症状。对于银屑病的治疗，有许多不同的方法可供选择，其中包括外用药物、光疗和口服药物等。针对患者常常会有关于外用药物的使用问题，特别是患者是否需要将皮肤上的鳞屑或者皮屑剥离后再搽药。下面就针对这个问题来详细解答。

银屑病搽药是否需要将皮扣掉

一、药物分类

首先，需要明确不同类别的银屑病外用药在具体使用时需要注意的问题，以便在使用过程中避免对皮肤造成不必要的伤害。目前市场上的银屑病外用药主要可以分为以下几类：

1.角鲨膏：对于较严重的银屑病患者通常会选择角鲨膏进行外用，因为其有效成分皮质醇可以快速缓解瘙痒、红肿和脱皮等症状。但需要注意的是，角鲨膏既然是膏体状，涂抹时直接搽在皮肤上即可，不需要剥离皮屑。

2.激素类药物：这类药物一般是指包括丁酸垂体激素（DAS）、丙酸乙酯类激素和氢化可的松等在内的药物，常见的品牌有芬必得、毒蕈酸钠栓、卡路西巴片等。激素类药物通过控制皮肤中炎症因子的产生，可以有效减轻银屑病的症状。对于需要使用这类药物的患者，通常需要在患处顺势揉搓，以便药物能够更好地渗透进入皮肤组织。

3.非激素类药物：非激素类药物是一类适合较为轻微的银屑病症状的药物，主要由类固醇外用药物、抗生素、维甲酸、茶树油和水杨酸等组成。对于需要使用这类药物的患者，同样需要将药物揉搓进入皮肤组织中。

二、药物作用机制

其次，需要明确银屑病外用药物的具体作用机制，以便可以更好地理解是否需要将皮肤上的鳞屑剥离之后再搽药。一般来说，无论是角鲨膏还是激素类药物或者非激素类药物，都不需要将顶层的皮屑或鳞屑剥离掉。因为这些药物都含有足够的渗透性，可以穿过顶层的皮肤成分，直接到达表皮下的炎症部位。所以将皮肤剥离之后再搽药并不会更有效地缓解银屑病症状。

三、影响治疗效果的因素

最后，需要考虑一些可能会影响银屑病治疗效果的其他因素，以便患者可以更适当地去选择搽药方式。其中，从护理角度来讲，建议在进行治疗时不要剥离顶层鳞片。因为剥离鳞片容易损伤皮肤，从而引发更多的炎症或感染，严重的甚至会导致皮肤破损和感染。除此之外，如果使用了较大量用于角鲨膏治疗，对于轻微的银屑病患者来说，也会让局部的皮肤更加干燥，甚至引发皮肤过敏等问题。

综上所述，银屑病患者在搽药时不需要将皮屑或者鳞屑剥离掉，药物可以直接渗透到炎症部位，不必为此额外付出伤害皮肤的代价。当然，具体药品的使用时仍然需要按照医嘱来进行使用，并根据个人实际情况选择最适合自己的方式来进行搽药。同时，在使用药物的过程中还需注意皮肤的清洁和护理，减少刺激，以达到更好的治疗效果。