怎么样检查出银屑病

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更新时间:2023-06-05
怎么样检查出银屑病

银屑病是一种常见的慢性、复发性皮肤病,病因复杂,临床表现多种多样。要确定患者是否患有银屑病,需要进行全面的检查和评估。下面从体格检查、实验室检查、皮损活检等角度详细介绍如何检查出银屑病。

一、体格检查

1.皮肤外观

银屑病的皮肤表现多种多样,轻微者只有局部局限性的鳞屑,严重者则全身鳞屑覆盖,且还伴有红斑和瘙痒。通常在头皮、肘部、膝盖、腰部等部位容易出现皮损。银屑病的皮肤鳞屑呈灰白色或金黄色,神经性瘙痒严重时可造成皮肤炎症。根据患者的皮肤外观可以做出初步的诊断。

2.爪板

银屑病的患者在指甲和趾甲上亦常常会看到典型的银屑病爪板现象,这是由慢性指甲甲床炎引起的,表现为指甲板上痂皮、缺乏、陷下和增厚。

3.关节疼痛

3%至5%的银屑病患者会合并有银屑病性关节炎,这种关节炎的特点是呈不对称分型,多发于指(趾)关节,由轻微疼痛到严重变形。做好关节检查对诊断银屑病非常重要。

二、实验室检查

1.皮肤镜

通过皮肤镜检查鳞屑可发现角质细胞的扩散表现,这在病变早期就很有价值。此外,皮肤镜还能够观察到毛囊口的典型炎症反应,增加了银屑病诊断的准确率。

2.血常规和生物化学检查

银屑病在急性发作期时,其病变部位局部的炎症反应常进行中,因而血中的白细胞、中性粒细胞和C反应蛋白等指标是水平明显升高的。生物化学检查也可以排除或确诊银屑病的合并症,如甲状腺功能异常。

三、皮损活检

低到中度的银屑病常可在粘膜部位取样,重度患者则通过取皮肤良好鳞屑进行早期诊断。皮损活检特别适用于疑难病例的诊断,并能够查明银屑病的类型和病变程度,还可以排除其他皮肤病的诊断。

总之,要想准确地检测出银屑病,必须综合运用多种技术,包括体格检查、实验室检查和皮损活检等。每一种方法都有其独特的优缺点,医生需要结合患者的临床表现和疾病进展情况,选择最合适的检查手段,以达到最准确的诊断结果。

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