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钱币型银屑病是一种罕见的银屑病亚型，其最明显的特征是皮损呈现出很多个小圆形或椭圆形的斑点，状如硬币。对于这种疾病的治疗，需要根据患者的情况综合考虑采用内外治疗相结合的方式。

1.外用药物治疗：

外用药物主要是针对银屑病病灶进行局部治疗，常用的有以下几种药物：

1.1 类固醇类药物：

可减轻皮损炎症反应和抑制免疫细胞增生。但长期使用会引起局部皮肤萎缩，易感染等严重不良反应，故不宜过量或长期应用。

1.2 维A酸类药物：

能减轻角质过度增生和屏障功能障碍。适合较轻或急性期银屑病，但疗效慢，不适合用于早期强度治疗。

1.3 霉素类药物：

具有广谱抗生素作用，常用于紫癜型银屑病和混合感染的治疗。

1.4 非类固醇类局部免疫抑制剂：

如钙调素抑制剂、TPN等，能局部抑制炎症反应和免疫细胞增生而不引起皮肤萎缩。其中，钙调素抑制剂被认为是一种相对安全、有效的外用药物，常作为轻度到中度银屑病的每日治疗药物之一。

2. 内服药物治疗：

内服药物主要是通过控制免疫反应来治疗疾病，常用的有以下几种药物：

2.1 光敏剂：

如甲基丙烯酰胺类群、贝索匹啉等，适用于顽固型银屑病患者，常用于冬季低紫外线照射条件下的治疗。但是，在使用此类药物时要依据病情进行精细调整，避免严重的光化学毒性反应，并且治疗过程建议在专业医生的指导下进行。

2.2 免疫抑制剂：

如MTX、环孢素A等，常用于重症银屑病及并发症较多的患者。但是，由于免疫抑制剂容易引起多种不良反应，如肝损害、肾损害、胃肠道反应、皮肤感染等，所以，使用免疫抑制剂必须要在医生的严密观察下进行。

需要注意的是，在选择药物时，应该根据患者的具体情况和病情严重程度进行调整和改变，避免出现药物过量或者疗效不佳的情况。此外，保持良好的心态与饮食习惯也是治疗银屑病的重要因素之一，帮助患者调节身体机能，提高免疫力，对于恢复健康也有着重要意义。