关节型银屑病最早发病位置通常是脚踝、手腕、手指和趾间关节。关节型银屑病是一种慢性自身免疫性关节炎，通常伴随有皮肤和指甲损害。一般认为，该类型银屑病在皮肤损害出现之前先表现为关节炎症状。

关节型银屑病通常从手腕和足踝发病，因为这些部位是最容易受到机械压力和应力的地方，这些因素会导致关节软骨受损并诱发炎症。手指和趾间关节也容易受到影响，因为它们是常熟活动的部位。

值得注意的是，关节型银屑病的症状可能是长期渐进的，而不是突然的。初期可能只有轻微的疼痛和隐痛，而不具明显的关节肿胀或红肿表现。随着疾病的进展，疼痛可能变得更加明显，并可能会出现其他症状，如关节变形、指甲异常等。

对于关节型银屑病患者，建议定期复诊以便及早发现和治疗关节损害。控制炎症和关节疼痛的药物可以有效的控制该疾病的进展。此外，物理治疗和锻炼也是缓解关节疼痛和维护关节功能的重要手段。

总的来说，关节型银屑病的最早发病位置通常是脚踝、手腕、手指和趾间关节。及早发现和控制关节症状有助于减缓或阻止疾病的进展和发展。