红斑块银屑病是一种较为常见的银屑病亚型，病因复杂，治疗难度较高。针对红斑块银屑病的治疗，需要从病因、严重程度、患者个体差异等方面进行全面考虑。

1. 治疗原则

治疗红斑块银屑病的基本原则是减轻病情、缓解症状、改善生活质量，同时避免副作用和复发。具体包括以下方面：

（1）控制病情：通过药物治疗达到改善病情、缩短发作时间和减轻症状的目的。

（2）维持病情稳定：根据不同的患者病情、身体状况等方面制定个体化治疗方案，保持病情长期处于稳定状态。

（3）预防再次发作：采取必要的预防措施，避免诱因，保持健康生活方式。

2. 药物治疗

治疗红斑块银屑病的药物主要包括外用剂和内服剂。

（1）外用药物：常用药物包括激素类药物、维A酸类药物、免疫调节药物等。其中激素类药物是缓解皮损和瘙痒的最有效药物之一，但长期使用易造成依赖性和副作用，需谨慎使用。维A酸类药物疗效较差，但常用于长期维持治疗。免疫调节药物如钙调素抑制剂、代表类药物是治疗红斑块银屑病的主要选择。

（2）内服药物：内服药物主要针对细胞免疫异常改善，常用药物包括甲氧苄啶、环孢素A、小剂量口服甲泼尼龙等。甲氧苄啶等生物制剂为治疗银屑病的标准药物，常用于治疗中重度患者并可维持较长时间的缓解状态，但副作用多，需慎用。

3. 光疗治疗

光疗也是治疗红斑块银屑病的一种有效手段，可采取PUVA疗法和窄带UVB疗法等。对于患者病情较轻的红斑块银屑病患者，光疗应该是优先选择的治疗方法。

4. 其他治疗方案

（1）生物制剂：生物制剂是治疗红斑块银屑病的主要选择之一，可以显著改善患者的生活质量，并且副作用较少。目前常用的生物制剂包括抗TNF药物、IL-12/23抑制剂等。

（2）局部雾化治疗：常用于轻度红斑块银屑病患者，主要以清除角质为基础，能够明显改善患者的瘙痒和皮损。

总之，治疗红斑块银屑病需要综合考虑多种治疗手段，根据不同的患者特点来制定个体化治疗方案。关键是在治疗的同时保证病情的长期稳定。治疗过程中应注意监测副作用和早期病情变化，及时调整治疗方案。