银屑病用药越来越严重吗？

在近年来，银屑病的发病率逐年上升，已经成为了一种常见的慢性炎症性皮肤病。随着对这种疾病的深入研究，我们已经能够探索到银屑病的很多治疗方法，包括局部治疗、光疗和系统性治疗等。然而，即便接受最佳治疗，依然有一部分患者的病情得不到很好的控制，甚至会产生严重的副作用。那么，银屑病用药越来越严重吗？如何减少病人以不合理方式使用药物、以及降低药物的不良反应呢？下面我们就来仔细探讨。

1. 什么是银屑病？

银屑病是一种慢性、非传染性的炎症性皮肤病，通常表现为两种类型的皮损：一种为成片的红色斑块，覆盖着银白色鳞屑；另一种为丘疹和结节，通常见于身体其他部位或关节等处（关节型银屑病）。影响因素包括遗传、免疫、环境和生活方式等。银屑病患者可能需要终身持续治疗，以减轻和控制症状。

2. 银屑病治疗常用药物

银屑病治疗所用的药物种类众多，根据不同的治疗实践，可分为以下几类：

局部治疗（包括清洗剂、柔软剂、角质溶解剂、甾体抗炎药和抗真菌药等）：最初试图用于治疗轻度至中度银屑病的局部外用药物，如糖皮质激素、维甲酸及其衍生物、撑大靴等。但随着时间的推移，这些局部治疗对皮肤的危害性和对全身的影响已变得越来越显著。

光疗（包括UVB光照射、PUVA疗法和红外线疗法等）：此类治疗通过取得更多的光照到银屑病皮肤上来抑制异常生长的角质细胞并减少炎症，直接作用于皮肤的现象。但是，对这些光线有过度反应或不当使用，都会产生不良后果和健康问题，像癌症、感染和神经衰弱等。

系统治疗（包括口服药物、生物学物治疗、激素类药物和免疫治疗等）：系统性治疗方式适用于病情严重的慢性银屑病、关节型银屑病等重度患者。然而，由于副作用的存在，如肝毒性、骨质疏松症等，这一治疗方法也需要小心谨慎处理。

3. 银屑病用药存在的问题

虽然上述药物在一定程度上可以缓解银屑病患者的病情，但使用足够严重杀菌作用的局部和口服药物所带来的不良影响仍然不能忽视。银屑病用药越来越严重的原因主要表现在以下三个方面：

首先，不良反应。药物的不良反应是当前银屑病治疗领域中最主要的问题之一。例如为了抵消炎症，大多局部激素药物可能引起皮肤萎缩、色素沉着、滋生真菌感染、血压和血糖升高等副作用。另一个例子是激素类口服药物清爽颤动、贫血、白血球减少症或产生其他愈合过程等不良反应。

其次，依赖性。因为类型繁多的银屑病用药，所以难免会出现病人使用药物长期依赖的情况。例如强力激素局部外用药物如果长时间不断使用，会产生“激素依赖性”，引起失真性皮炎，甚至可能带来毒性表治愈。很多病人用药过度甚至超过了建议剂量，从而产生了类似于吸毒那样的“路德对抗（守队）”。

第三，费用高昂。由于银屑病用药种类比较繁多，包括口服药物、生物学物治疗、激素类药物和免疫治疗等，在治疗过程中药物使用费用较高，对于大部分患者来说是一个重要的负担。同时，好多保险公司也不批准相关的治疗费用，对患者的经济绿色也构成了很大的压力。

4. 如何减少银屑病用药不良反应？

为了解决这些问题并减少药物与体内发生负面作用，提供定期的检查，找到合适的用药方案是十分重要的。尤其是在下述三个方面：

四分之三的银屑病患者表现出不合理或过量用药。因此，医生应向患者进行适当的治疗，同时劝告他们依照标签上的说明书等建议正确使用药物，并强调剂量曲线或药物组合的缓慢增长。

增加药品安全性监控计划。银屑病治疗方案关键在复杂性和需要长时间执行，损伤甚至生命威胁会随时招致化学类或生物学类药物的负面作用。所有这些不良反应都可能存在于高风险患者中，这就要求我们在药物的安全性监测时特别关注。

培养共同治疗决策。审时度势措施是重要的，尤其是和患者一起谈论治疗方案并注意他们所面临的矛盾。与患者共同步骤处理合适的医疗方