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银屑病是一种慢性自身免疫性疾病，常表现为皮肤、甚至关节等部位的炎症和鳞屑性病变。虽然在多数国家，银屑病都被归为疾病之列，被公认为需要治疗和管理，但在美国，很多人并不将其视为一种疾病，原因可能有以下几个方面。

1.对银屑病不了解

很多人对银屑病不了解，认为这只是一种皮肤问题，或者觉得看起来并不一定可怕，所以无需治疗。事实上，银屑病是一种慢性疾病，可能会带来严重的影响和后果。银屑病患者曾被评为五大慢性疾病之一，其对生活、工作和社交活动的影响不可小觑。

2.医疗保健系统的不足

在美国，由于医疗保健系统存在一些问题，如保险制度、药价高昂等，许多患者无法获得相应的诊断和治疗。这也使得许多银屑病患者无法获得恰当的治疗。此外，很多人认为银屑病无法根治，所以也无需治疗。而实际上，尽管银屑病无法完全治愈，但有效的治疗可以大幅减轻症状或者将其控制在可接受的范围内。

3.社会心态的影响

在美国和许多其他国家，外貌和人的美丑等因素都被赋予了极高的价值。这可能导致人们忽略了内在的健康问题，特别是那些表现为皮肤疾病的问题。许多患者可能会发现自己遭受了歧视和不公平待遇，这也使得他们不愿意公开自己的症状或者寻求恰当的医疗服务。如果一个疾病被认为“不好看”或者与美有关联，那么人们对其的关注和正视也会受到影响。

总之，在美国及其他国家，银屑病治疗方面仍存在各种问题，可能会导致患者难以获得适当的治疗和管理。然而银屑病是一种慢性疾病，能引起身体、心理等方面的许多不利影响，因此必须得到适当的诊断与治疗。最终，需要通过更开放的谈话、更深入的教育和更良好的医疗体系找到解决办法。