手上出现脓疱型银屑病是因为银屑病病灶在手上扩散并发生了感染。银屑病的发病原因是由于身体免疫系统产生异常，攻击自身皮肤细胞，导致皮肤细胞过度分裂并形成红斑鳞屑症的病灶。这些病灶通常出现在头皮、膝盖、肘部、下背和腰部等区域。

当病灶出现在手上时，可能会因为手部经常被使用或摩擦而激发出更加严重的症状。此外，手上的皮肤还可能会被暴露在空气中、化学品和物理刺激等各种外部因素中，这些都可能导致皮肤更加紧张、更容易出现病灶。

而脓疱型银屑病则常见于手掌和足底，在这些区域，角化细胞增生速度更快，容易形成硬化、反应性水泡、结痂和脱屑等严重症状。同时，部分病人可能还会在脓疱形成的皮肤上感染细菌、真菌和病毒等，导致手部病情进一步加重。这些因素都可能导致手部银屑病出现脓疱症状。

对于手部脓疱型银屑病的治疗，首先应该去医院进行专业诊断，确认是否确诊为银屑病。接下来采取治疗措施，通常包括药物治疗、光疗和局部治疗等多种方式。

药物治疗主要包括口服药物和外用药物两种。口服药物包括甲氨蝶呤、环孢素A、氢氯噻嗪等，这些药物可以抑制T细胞的活性，减轻皮肤病变的程度。外用药物则包括糖皮质激素类药物、维甲酸、炭酸氢钠、钙调素等，这些药物可以改善皮肤病灶和脓疱的症状，并缓解疼痛和瘙痒等症状。

光疗是一种治疗银屑病的有效方法，主要包括PUVA和UVB两种方式。这些光治疗可以改善皮肤病变和脓疱的症状，减轻慢性银屑病的程度。

局部治疗则包括使用角质软化剂、动力学疗法等措施。这些方法可以帮助防止皮肤坏死和出现瘙痒和疼痛等症状，同时还能帮助恢复受损皮肤的健康状况。

总之，手部脓疱型银屑病是一种较为严重的银屑病类型，难以自愈，需要积极治疗才能缓解症状、减轻疼痛，帮助病人恢复正常的生活状态。因此，病人在发现手部出现脓疱状银屑病时，应该及时向医院就诊，接受专业治疗。