银屑病和湿疹是两种皮肤疾病，它们虽然存在一些共性表现，但是在鉴别诊断方面还是有比较明显的区别。从临床上来看，银屑病和湿疹的鉴别诊断主要包括以下几个方面。

一、发病年龄

银屑病和湿疹一般具有不同的发病年龄特征。银屑病多发生在成年人，尤其是中老年人中，而湿疹则多见于婴幼儿时期和青少年时期。

二、皮损特征

银屑病患者皮损部位通常为头皮、肘部、膝盖以及腰背等处，皮损呈灰白色鳞屑，互相纵横交错，严重时甚至可覆盖整个皮肤表面。而湿疹患者的皮损通常出现在手臂、膝盖弯曲处、手指等处，皮损表现为红斑、糜烂、渗液和结痂等。两者的皮损特征有明显的区别。

三、临床表现

银屑病和湿疹患者的临床表现也存在区别。银屑病患者皮肤厚度增加，甚至出现皮肤角化现象，有时可伴有瘙痒、关节疼痛等现象。而湿疹患者则以皮肤红斑、糜烂、渗液和结痂为主要表现，常伴有明显的瘙痒和烧灼感。

四、皮肤病理学

皮肤病理学检查是银屑病和湿疹鉴别诊断的重要手段。银屑病的皮肤病理学特征包括表皮角化过程异常、角质细胞增生、淋巴细胞浸润、真菌菌丝形成等变化。而湿疹则主要表现为表皮水肿、上皮细胞变性、表皮断裂、淋巴样细胞和嗜酸性粒细胞浸润等。

综上所述，银屑病和湿疹在发病年龄、皮损特征、临床表现和皮肤病理学上存在一些明显的差异。在临床上，医生们可以通过对患者详细询问、仔细观察、结合辅助检查等手段来进行鉴别诊断，以便于给予患者更精准的诊疗服务。