牛皮癣是一种常见的慢性非传染性皮肤疾病，其特征为皮肤表面出现红色斑块和厚鳞片，严重影响患者的生活质量。尽管严重的牛皮癣可能对许多人造成负面影响，但在某些情况下，它可以对骨骼产生更直接和显著的影响。

牛皮癣是一种自身免疫疾病，PASI（Psoriasis Area and Severity Index）是一种经常用于测量牛皮癣病情的指标。这种疾病的严重程度可以根据红肿、斑块、厚鳞片和瘙痒等方面进行评估，其中红肿和厚鳞片是其最常见的症状。患者的身体上可能有不同程度的斑块分布，轻微病例，仅限于头皮、膝盖等特定区域，而严重病例则可能在全身各个部位出现。

牛皮癣的严重程度不仅取决于病变的程度，也取决于患病者的年龄、性别等个人因素，以及其他病理条件。除了严峻的生活质量影响外，患有牛皮癣的患者还可能经常经历疼痛、肌肉弱化、关节炎和骨骼损伤等骨骼相关风险。

下面我们将从三大方面介绍牛皮癣严重了对骨骼的影响：

1. 关节炎

牛皮癣关节炎是一种与牛皮癣紧密相关的疾病。它是一种慢性、非继承性炎症性多关节病，其特点是关节炎和皮肤病变两者的共现。据估计，牛皮癣关节炎是全世界最常见的关节炎类型之一，约有30％的患者患有这种疾病。

牛皮癣关节炎严重者可能会对骨骼产生较为严重的影响。炎症会影响到关节周围的滑液膜和关节软骨，严重时甚至会导致关节骨质疏松。在炎症发作期间，患者可能会经常感到肿胀、僵硬以及关节疼痛等症状，这都对肌肉和骨骼都有着不同程度的影响。

2. 城市卤蛋

牛皮癣患者中约有10％至25％会出现城市卤蛋（psoriatic arthropathy），是指牛皮癣合并关节炎的一种表现形式，常表现为踝、足跟或趾间指关节的疼痛和僵硬。城市卤蛋是一种长期的、慢性的疾病，对关节或软骨组织损害严重后常可导致骨骼变形。

城市卤蛋与牛皮癣之前虽有关联，但两者之间的具体机制还不清楚。有些研究表明，接触力、代谢障碍和染色体遗传因素可能会导致患城市卤蛋的风险增加。尽管存在若干未解决的问题，但诊断和治疗仍然是关键，可以显著减少牛皮癣患者出现骨骼并发症的风险。

3. 动静脉炎

牛皮癣患者可能还会患上反应性动脉炎或足部淋巴细胞增多症。这两种情况都与局部关节疼痛和僵硬相关，并且可能会导致骨质疏松和受损组织的骨质吸收。

这两种情况的原因有时难以确定，但可以通过积极治疗和康复计划来缓解其影响。善于采用肢体保护、物理治疗和抗炎症等方法来改善骨骼功能，同时注重全面的营养和适当的锻炼，也可以减少牛皮癣患者的骨骼负担。

综上所述，严重的牛皮癣不仅会对患者造成负面的美容心理影响，还有可能引起许多骨骼问题，特别是关节炎，城市卤蛋和动静脉炎三大问题。尽管某些情况下骨骼受损很严重，但在推进早期预防和积极治疗方法的同时，有可能降低这种风险。建议患者应积极与专业医生共同协作制定出合适的治疗方案，从而减轻牛皮癣带来的骨骼问题。