治疗白癜风和银屑病的药

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更新时间:2023-06-01
治疗白癜风和银屑病的药

物有哪些?它们有什么优缺点?

银屑病和白癜风是皮肤疾病中比较常见的两种慢性自身免疫疾病,严重影响患者的外貌以及心理健康。目前治疗这两种疾病的药物有很多,主要包括局部药物和系统性药物。

首先讲一下局部药物,局部药物是针对皮损的药物,主要分为外用药和光疗两大类。

(一)外用药:

1. 激素类药物:

激素类药物是治疗银屑病和白癜风的常用药物之一。激素类药物可以减轻炎症反应、抑制免疫系统等,减轻口服药物的副作用,但是激素类药物存在很多副作用,包括皮肤变薄、毛发生长缓慢、轻度肥胖等。

2. 非激素类药物:

非激素类药物是治疗白癜风和银屑病的副作用相对较小的一类药物。它们通常是基于抗炎或免疫调节机制而设计的,如维甲酸、钙皮酚、抗组胺药等。这些药物通常没有导致皮肤变薄和皮肤萎缩的严重副作用。

3. 推拿按摩类:

推拿按摩类是一种非常常见的治疗白癜风和银屑病的方法,通过推拿按摩来改善局部血液循环,促进皮肤再生。虽然推拿按摩类并不是药物,但它也被广泛应用于临床实践中。

(二)光疗:

光疗是使用特殊的光线来源或频谱的光学治疗技术,接受治疗时患者会暴露于紫外线(UV)或可见光(VL)中,从而达到治疗的目的。 具有疗效显著、副作用小等优势。光疗主要分为3种:

1. PUVA光疗:使用光敏剂引起的照射后可能出现的莫菲奈类副作用需要注意。

2. UVB光疗:广泛适用于大多数机构的治疗银屑病,并且在白癜风的治疗中也很有效。

3. Excimer Laser:这是一种针对局部斑片进行高剂量紫外线照射的技术,已被证明在白癜风和银屑病的治疗方面非常有效。

其次是系统性药物,这些药物通常治疗复发性和重度病情,涉及到全身或广泛皮损的患者,通常不单独使用,而是与局部药物和光疗联合使用。

1. 常规药物:

(1)二甲双胍:抑制多种细胞免疫、减少细胞因子水平等作用,减轻症状。

(2)金色链霉素:抑制微生物、紫外线引起的造血异常等。

(3)利妥昔单抗:靶向炎症介质,控制炎症反应。

(4)MTX:免疫抑制及抗炎作用,用于不良反应高风险患者时选用。

2. 生物制剂:

生物制剂是治疗银屑病或白癜风的新型药物,它们基于分子的生物学作用机制,以针对特定细胞因子或结构来抵制和控制自身免疫反应。它包括三大类药物:

(1)TNF-α拮抗剂:抑制细胞介质TNF-α的作用,减轻炎症反应。

(2)IL-12/23抗体:通过靶向 IL-12 和 IL-23 的生物制剂,抵制 IL-23 的作用。

(3)IL-17抑制剂:阻断 IL-17 通路,减轻炎症、促进皮肤再生。

总的来说,药物治疗需要根据患者的具体情况来选择,同时一定要遵循医生的建议,合理选药并注意副作用。不同药物对病情的影响因人而异,患者不能私自调整用药量或停药,否则会导致病情反复,严重甚至会引起并发症。

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