牛皮癣的病理是指该疾病所涉及的病理过程及其发病机制。牛皮癣是一种常见的慢性皮肤疾病，它主要表现为皮肤上出现红色斑块和厚硬鳞屑。牛皮癣的病因和病理机制还不完全清楚，但是已经有一些认识。

1. 牛皮癣的发病机制

牛皮癣的发病机制包括遗传因素、免疫系统、环境因素等多个方面。遗传因素包括家族史、特定基因等。 免疫系统方面，牛皮癣患者的T细胞、B细胞、单核细胞等免疫细胞活性增强，同时也产生了一系列的炎症因子和细胞因子。环境因素包括压力、感染、药物、荷尔蒙变化等。

2. 牛皮癣的病理变化

牛皮癣的病理变化主要包括表皮细胞增生、表皮增厚、角化异常、炎症反应和血管新生等。

表皮细胞增生：牛皮癣患者的表皮细胞增生，在外层角质层形成大量的表皮细胞，并出现异常角化现象。牛皮癣病灶中的表皮细胞增生速率比正常人快得多，大约是正常的10倍。

表皮增厚：牛皮癣病灶中的表皮细胞增生导致了表皮增厚。这样一来，病灶区域的皮肤就变得比周围正常皮肤更加厚实和粗糙。

角化异常：牛皮癣患者的皮肤角化过程异常，导致了角质化不全。角质化缺陷妨碍了表皮屏障和结构，从而增加了对细菌等外来侵染的敏感性。

炎症反应：牛皮癣病灶中存在着严重的炎症反应。这种炎症反应包括T细胞、B细胞等免疫细胞的增殖、炎症因子的分泌等。其中，IL-23/IL-17通路被认为是牛皮癣病理发展的重要环节。

血管新生：牛皮癣病灶中有明显的小毛细血管增生，血管内皮细胞增殖和基质金属蛋白酶活化。这些状况导致了细胞迁移和外来充血的现象。

综上所述，牛皮癣的病理变化非常复杂，涉及到多个方面的因素。深刻理解它的病理变化对于临床医生给患者制定治疗方案十分重要。