重症牛皮癣是一种慢性、不可逆且会对患者日常生活产生影响的疾病，治疗期长、疗效难以保证。在治疗过程中，很多患者都会询问：重症牛皮癣用什么药好？对此，我们需要先了解重症牛皮癣的相关情况，综合考虑多种治疗方法，制定个体化的治疗方案。

一、重症牛皮癣的定义和特点

重症牛皮癣是指病情严重、面积广泛、治疗困难的一种牛皮癣类型。通常病变区域达到身体表面积的10%以上，而且病情复杂、病程长，其他常见症状还包括剧烈瘙痒、皮肤干燥、出血，甚至是发热、关节炎等自身免疫反应表现。

二、重症牛皮癣治疗的原则

1. 综合性治疗：重症牛皮癣患者应接受综合性治疗，包括使用药物、光疗、饮食调理、生活习惯调整等方面。

2. 个体化治疗：因为重症牛皮癣患者的病情变异性大，对治疗的敏感性不同，所以治疗方案应该根据病情特点定制。

3. 尽早治疗：针对重症牛皮癣，应该尽可能早地进行治疗，不断跟踪监测病情，及时调整治疗方案。

三、重症牛皮癣治疗的常用药物

1. 免疫抑制剂：当局部外用治疗失效时，通常会采用免疫抑制剂，如环孢素、他克莫司等。这类药物能够抑制免疫细胞的增殖和分裂，减少各种炎性因子的释放，从而减轻炎症反应。

2. 生物制剂：生物制剂是最近十几年新出现的一类药物，通过与特定分子靶点的结合，改变身体免疫反应通路，从而起到治疗作用。临床上常用的有瑞可宁、雅斯佳等。

3. 光疗：针对重症牛皮癣，光疗也是一种很好的治疗选择。经常使用的光疗方式包括长波紫外线（UVA）和窄谱紫外线B光照射。这两种光疗都能够促进表皮细胞增殖，从而缓解炎症反应，减轻皮肤瘙痒。

四、重症牛皮癣用药注意事项

1. 监测毒副作用：重症牛皮癣治疗中常用的药物通常伴随着一定的毒副作用，如免疫抑制剂会导致免疫力下降，而生物制剂则可能会引起感染等问题。因此，患者需要严密监测身体反应，及时调整治疗方案。

2. 遵医嘱用药：重症牛皮癣患者应该严格按照医生的建议进行治疗，避免自行更改药物剂量或治疗方案，以免造成不良后果。

3. 注意饮食和生活习惯：饮食和生活习惯都与重症牛皮癣治疗有着密切的关系。患者应该注意调整日常饮食，避免辛辣、刺激性食品，同时适当保证营养均衡。此外，良好的生活习惯也是减轻牛皮癣症状的关键。例如，锻炼身体、保持充足的睡眠时间等。

总的来说，治疗重症牛皮癣是一件比较困难的事情，需要不断尝试有效的治疗方案。因此，在选择药物治疗时，我们需要结合病情特点和患者的身体状况，综合考虑多种治疗方法，制定个体化的方案，才能达到良好的治疗效果。同时，在治疗过程中需要注意相关的预防措施，促进患者康复。