指甲牛皮癣，又称甲板牛皮癣，是一种常见的牛皮癣类型。其特征是指甲变形、颜色改变、脱屑，严重影响患者外貌和生活质量。针对指甲牛皮癣，药物治疗是一种常见的治疗方法。根据病情轻重，医生会制定相应的治疗方案。以下是常用的指甲牛皮癣药物治疗方式以及使用注意事项：

1. 外用维甲酸：维甲酸能够减少角质细胞增生，缓解症状。涂抹时可以先将指甲泡在温水中约10分钟，使指甲软化，便于药物吸收。使用时要注意不要涂到健康皮肤部位，也不要过于频繁涂抹，以免刺激皮肤。

2. 局部激素类药物：局部使用激素类药物如醋酸倍他米松或曲安奈德等，具有消炎、抗过敏和抗血管生成的作用，能够有效减轻指甲板上炎症和瘙痒等症状。但是，激素类药物使用应该非常谨慎，过量或长期使用可能会出现一系列不良反应，因此需要在医生的指导下使用。

3. 光敏剂：该治疗方式是将光敏剂涂在患处，再通过照射紫外线灯提高敏化效果。由于敏感度存在个体差异，因此照射时间也不同。该方法的优点是工具简单，无直接损害，且可适应于广泛范围的患者。

4. 内服药物：对于严重的指甲牛皮癣患者，内服药物可能是比较有效的治疗方式。如甲氧苄啶、阿伦罕等抑制角质细胞分裂，减少新陈代谢的药物。但是，内服药物可能出现不良反应，包括致瘤性，应谨慎使用且必须在医生的建议下进行。

总之，对于指甲牛皮癣的药物治疗应该根据实际情况选择方法并结合其他综合治疗措施。同时，对于任何药物使用都必须了解其副作用和注意事项，在医生的建议下进行治疗，并在治疗过程中密切关注病情的变化。