最新牛皮癣口服药

目前口服药是治疗牛皮癣的主要手段之一，它与外用药和紫外线照射相结合，可取得更好的治疗效果。但是，老牌口服药甲氧苄丙酮（Methotrexate, MTX）以及环孢素A（Cyclosporine, CsA）等已经被广泛应用多年，患者长时间使用易产生肝肾功能障碍等问题。为了提高治疗效果，减少不良反应，研发新型、效果更佳的口服药备受期待。以下是最新牛皮癣口服药的相关介绍：

Ⅰ.IL-23及IL-17抑制剂

这是近年来在牛皮癣治疗领域应用的新技术，其特点为能够针对牛皮癣根源，即炎症因子进行治疗。IL-23作为“强化版”的分泌物被认为是导致牛皮癣的主要炎症因子，而IL-17是由IL-23诱导分泌，可引发皮肤角化过程和炎症反应。因此，抑制IL-23和IL-17是新一代口服药的主要方向。

(1) Ixekizumab（艾克西麦单抗）

艾克西麦单抗是一种通过针对人体IL-17A的单克隆抗体而作用于牛皮癣治疗的生物制品。该药在美国2016年获批上市，用于治疗中等度至重度的斑块型牛皮癣，目前已在欧洲、日本等地上市。临床试验结果表明，在患者的皮损区域注射艾克西麦单抗后，85%～90%的患者能够获得50%以上的改善效果。

(2) Brodalumab（布罗达单抗）

布罗达单抗是一种特异性抑制IL-17受体A的单克隆抗体，具有强效、快速、持久的疗效。2017年，布罗达单抗在美国获得批准上市，应用于成年人斑块型牛皮癣的治疗。这也是继艾克西麦单抗后，第二款使用IL-17功能的酶抑制剂。此外，布罗达单抗还可以治疗类风湿关节炎、脊柱关节炎等其他自身免疫疾病。

Ⅱ. Janus激酶抑制剂

Janus激酶属于酶蛋白家族，在免疫系统中具有重要的作用。T细胞识别到外来抗原后，通过Janus激酶途径向细胞内传递信号，最终引发免疫反应并导致炎症。因此，Janus激酶抑制剂可以通过阻断T细胞信号通路，减轻患者的免疫炎症反应，起到治疗牛皮癣的效果。

(1) Tofacitinib（托珠单抗）

托珠单抗是一种 Janus激酶抑制剂，目前已在美国、欧洲等地上市并用于类风湿关节炎等多种自身免疫性疾病的治疗。在临床试验中，该药物也表现出了显著的疗效和耐受性，对于牛皮癣的治疗也展现了很好的前景。

(2) Baricitinib（巴利西单抗）

巴利西单抗也是一种 Janus激酶抑制剂，其对肝、肾等器官的毒性相对较低。巴利西单抗已得到FDA批准，在美国和欧洲等地区上市，用于类风湿关节炎和其他自身免疫性疾病治疗。此外，巴利西单抗在牛皮癣治疗领域的研究表明，该药对于重度牛皮癣亦有一定疗效。

总结

近年来，随着牛皮癣治疗领域的不断进步，口服药的新型药物应运而生。这些新的口服药主要针对牛皮癣根源炎症因子进行靶向治疗，如IL-23及IL-17抑制剂和Janus激酶抑制剂等，这些药物能够大大提高牛皮癣的治疗效果，同时也更加兼顾患者的安全性。虽然这些口服药面临着一些副作用和监管的限制，但它们的出现为牛皮癣患者带来了新的希望和机会。