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内容介绍:牛皮癣是一种常见的、慢性的、不传染的自身免疫性疾病,它可引起皮肤表层的炎症和异常。传统的牛皮癣治疗方法包括局部治疗、系统治疗、光疗等,在这些治疗方案失效或无法耐受时
牛皮癣是一种常见的、慢性的、不传染的自身免疫性疾病,它可引起皮肤表层的炎症和异常。传统的牛皮癣治疗方法包括局部治疗、系统治疗、光疗等,在这些治疗方案失效或无法耐受时,生物制剂(Biologics)治疗逐渐被应用到临床实践中。然而,随着生物制剂的快速发展和广泛应用,其中存在一些问题,为了对这些问题进行有效的管理,中国卫生部发布了《严格管理生物制品“三个一致”政策》文件,下面是该政策的详细解读:
一、什么是“三个一致”政策?
2017年5月1日实施的《严格管理生物制品“三个一致”政策》是卫生部为确保该类制品使用安全所出台的一项规定。这个新政政策之所以称作“三个一致”,是因为要求制品的研发、生产和流通的各个方面达成一致。该政策包含制品质量一致、制品源头一致、标签信息一致三个方面,下面对各方面进行详细解读。
1. 制品质量一致
生物制品的质量一致度(quality consistency)是生物制品品质的关键因素,与其疗效和安全性密切相关。因此,《三个一致》政策要求生产厂家在生产过程中必须确保每批生产的产品质量一致,其中包括:
1)细胞种质资料、活性成分、原料药和辅料等必须符合规定要求;
2)在生产、储存和运输过程中需接受安全性评价,尤其是使用标准、应急和异常处理措施;
3)相关的检测工艺必须符合现行标准和技术要求。
2. 制品源头一致
制品源头一致性(consistency of the origin)是指生物制品生产所用的种质来源一致。这个方面主要着眼于生产厂家的各个环节,包括:
1)生产过程中采样的细胞及其来源必须符合现行的生物安全规范和监管要求;
2)生产过程中的操作也必须符合现行的生物安全规定和监管要求;
3)利用的试剂和确认测试材料等必须规范使用,以确保制品来源的纯度、质量和一致性。
3. 标签信息一致
标签一致性(consistency of the label)是指生物制品整个供应链在生产、贮藏、运输、销售和使用的过程中,其标记和标签内容始终保持一致。这个方面主要是为了确保生产厂家能够提供规范的标签和说明书内容,并且与实际产品及药品资讯匹配,包括:
1)每批次的产品都必须按应用场合提供标签和说明书,并公布详细信息;
2)其他相关信息都必须及时更新,确保医生、患者和用药人员获得准确、详细的产品信息,以便判断适用性、安全性和疗效;
3)确保广告和宣传资料的真实性和科学性,不造假、不夸大、不夸大其功效。
二、对生物治疗牛皮癣有哪些影响?
对于生物治疗牛皮癣这类慢性非传染性疾病,近年来受到越来越多的重视。生物制品治疗“三个一致”政策的实施使得医疗行业规模扩张,临床应用的机会也随之增加。同时,生产采样和管理的要求也更严格,这对于医生和患者的知识水平也提出了更高的要求。
1. 质量保证
政策明确了生产厂家在生产过程中必须严格遵守质量规定,准确地记录和验证产品信息,并且制定和实施风险评估和质控等。这使得生产厂家不仅需要考虑疗效和安全性的问题,同时还要面对严格的质量管理需求,很可能导致该类生物制品价格上涨。对于牛皮癣患者,这意味着他们必须付出更多的医药费用。
2. 购买难度加大
生物制剂治疗牛皮癣需要通过专业医院和医生的指导使用,且价格较高。《三个一致》政策的实施加强了生产、流通和销售企业的管理,将增加药品进口、抗生素等外来品种的购买难度。然而,在很多地方,牛皮癣患者往往需要等待数月以达到购买治疗药品的资格,这将对患者的爱护造成影响。
3. 疗效保证
生物制剂相比传统的牛皮癣治疗方法和光疗等具有较高的疗效,但也存在一些要求。一方面,由于制品治疗是基于免疫系统的问题,因而患者的免疫状态对治疗疗效会产生明显输出。要按照生产厂家和医生的指导进行全期治疗,培养合理的治疗信心,同时强调日常护理的重要性,如饮食、清洁、锻炼等。另一方面,患者往往需要在使用生物制剂治疗期间受到相关监测和随访计划的跟踪,如血液检查,以及注意早期症状的检测和治疗。治疗管理费用的增加会给患者带来新的经济负担。
4. 安全保障
生物制剂作为一种特殊的生物制品,对于其作用机制、不良反应、毒性病理、长期随访等方面的安全性均需严加监测。在符合上述治疗条件及监测下,生物治疗牛皮癣是安全可靠的。