红皮型牛皮癣是牛皮癣中最常见的一种类型，其症状主要表现为皮肤红斑、鳞屑以及瘙痒等不适。对于红皮型牛皮癣的判断，其主要依据包括临床表现、皮损特征以及病理学变化等方面。

1. 临床表现：红皮型牛皮癣主要表现为局部或全身皮肤红斑，边缘清晰，色紫红或淡红，并伴有不同程度的表面覆盖鳞屑。这些红斑通常出现在双侧对称性的部位，如前额、下腿、膝关节、头皮、肘关节等处。此外，患者还可能感到皮肤瘙痒、紧绷或疼痛等不适。

2. 皮损特征：红皮型牛皮癣的皮损具有特征性的外观特点，包括鳞屑、角质化、层状剥离以及水肿等。皮肤表面的鳞屑和角质化物质主要由玫瑰色调的小颗粒形成，这些颗粒通常可以用手指擦去。而当皮损被刮去之后，会留下一个浅白色的区域。此外，皮损周围也可能伴随有水肿和红晕等反应。

3. 病理学变化：对于确诊红皮型牛皮癣来说，病理学检查是非常关键的。病理学检查主要通过取样皮肤作为组织学检查，可在显微镜下观察到特定的细胞变化。例如，红皮型牛皮癣的组织学表现为真皮和表皮层不同程度的角化、耐甲基红细胞堆积、表皮层上皮细胞扭曲、鳞状细胞异常增多等现象。

总体而言，红皮型牛皮癣的判断需要结合临床表现、皮损特征以及病理学变化等方面的综合分析。如果您怀疑自己患有红皮型牛皮癣，建议就医后进行专业的诊断和治疗，以确保及时有效地控制病情进展。