手上牛皮癣是一种慢性皮肤疾病，常伴随着丘疹、鳞屑、瘙痒等症状。以下是手上牛皮癣的主要症状：

1. 皮损：手上牛皮癣的皮损主要表现为白色或银白色的鳞屑覆盖在红色或粉红色的斑块上，斑块大小不一，可呈现圆形或不规则形状，有时较淡，有时较明显。

2. 瘙痒：手上牛皮癣患者常伴有瘙痒感，尤其是在夜间或在干燥的环境里更加明显。抓痕也容易引起继发感染。

3. 出血：由于手部皮肤表面脆弱，摩擦或挫伤后会出现出血点或微小出血。

4. 关节痛：30%的患者会伴有关节痛等类风湿症状，这种现象被称为牛皮癣关节炎。

5. 汗液分泌：手上牛皮癣患者手部经常分泌汗液，容易滋生细菌和感染。

总之，手上牛皮癣的症状是多种多样的，但以上几点是较为典型的表现。针对不同的症状，我们需要制定不同的治疗方案。