硬皮病与牛皮癣是两种不同的皮肤疾病，虽然它们的症状在某些方面相似，但是它们的病因、治疗和预后等各个方面都有很大的不同。

1. 病因差异

硬皮病是由于免疫系统异常导致胶原蛋白过度产生而引起的，其中包括了2型和3型硬皮病。而牛皮癣是一种慢性自身免疫性、非传染性和复发性皮肤病，其主要病理改变是由于角质过度增生和表皮细胞异常增殖引起的。

2. 临床表现差异

硬皮病常表现为肤色改变，瘙痒，手指变形和皮肤硬化等，其硬化累及越多的部位，对手指甚至关节的活动也会影响到越大。与之不同的是，牛皮癣的症状包括红斑、鳞屑和厚粗的皮肤，这些症状通常出现于皮肤最易患病的部位比如手肘、膝盖和头皮等。

3. 治疗方法差异

针对硬皮病，治疗方案主要包括药物治疗，如免疫抑制剂、代谢激素、光线疗法等多种手段。其中代表性的药物有环磷酰胺、甲氨蝶呤、利妥昔单抗等药物。而针对牛皮癣的治疗，则多见于局部药物治疗（例如糖皮质激素、维A酸及数码减排等）和全身治疗（如口服维A酸、光疗和生物学治疗等）。

4. 预后差异

硬皮病的预后通常较差，特别是对于线型硬皮病和系统性巨噬细胞病患者。由于硬化的严重度和范围不断扩大，部分患者还可能会导致器官功能障碍或者生命危险。相比之下，牛皮癣的患者在准确的诊断以后，可以通过正确的治疗方式加以治疗，大多数患者都可以得到明显的好转甚至痊愈。

总之，硬皮病与牛皮癣从病因、临床表现、治疗方法和预后等各个方面都有很大的差异。患者如果出现了类似的症状，应尽早就医寻求专业诊断和治疗，以便更加精准地判断和处理皮肤病的问题。