对于脚踝上面长期存在的牛皮癣问题，我们需要先了解一下牛皮癣的病因和治疗方法。

牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病，其病因尚不完全清楚。但近些年的研究发现，牛皮癣的原因可能与遗传、免疫系统紊乱、神经、环境以及生活方式相关。

脚踝部位是牛皮癣容易出现的部位之一，长期存在的牛皮癣可能会给患者的生活带来极大的困扰和不适。那么，对于脚踝上面长期存在的牛皮癣，具体应该如何治疗呢？

1. 药物治疗

药物治疗是目前治疗牛皮癣的最常用方法之一。选用的药物包括外用药和口服药。对于轻度和局限性的牛皮癣患者，可以采用局部涂抹类固醇类外用药、维A酸、维生素D3类等药物。对于中度和重度的患者，则需采用口服类固醇、免疫抑制剂、生物制剂等药物。但需要注意的是，使用药物要遵循医生的建议和个人情况来确定药物种类和用量，以免产生不良反应。

2. 物理治疗

物理治疗是一种辅助牛皮癣治疗的手段。常用的物理治疗方法包括紫外线照射疗法、激光疗法、电疗法等。这些方法可以通过控制疾病病理改变或减轻症状，从而缓解患者的病情。

3. 中医治疗

中医治疗是一种较为温和的治疗方法，能够有效地调整人体内部环境，修复受损皮肤，增强人体免疫力，从而减缓疾病的发展。常用的中医治疗方法包括中药浸泡、针灸、拔罐、艾灸等。

4. 饮食调理

饮食调理也是一种重要的治疗手段，良好的饮食习惯可以有效地预防和缓解牛皮癣。患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮、豆类等富含营养和纤维素的食物，以增强身体免疫力和改善肠道功能。

最后需要提醒的是，对于牛皮癣患者来说，除了及时治疗疾病外，平时的保健工作也非常重要。建议加强锻炼、保持心情愉悦、避免接触化学毒品和过度紧张等，都有助于控制和预防牛皮癣的发生和发展。