牛皮癣是一种常见的慢性炎症性皮肤病，其病因十分复杂，与免疫、遗传和环境等多种因素有关。最为常见的症状就是皮肤出现红斑、鳞屑和疙瘩等。

关于牛皮癣皮肤出现疙瘩的原因：

1. 局部反应：在皮损处局部细胞因免疫反应引起角化过度和角化不全而造成皮上鳞屑和局部疙瘩。

2. 炎症反应：在局部免疫、神经或激素等多种干扰素作用下细胞因非特异性炎症反应而引起局部疼痛、肿胀和红斑等表现。

3. 血管扩张：在局部微血管扩张受到刺激后，使得局部皮温升高和血液循环加快，而形成的热敏抗体可以对身体产生保护，但也会导致部分患者出现皮肤疙瘩。

关于牛皮癣皮肤出现疙瘩的治疗：

1. 外用治疗：在局部皮肤疙瘩处外涂适当剂量的角质软化剂、角质脱落剂、抗炎药或光敏试剂等，有助于缓解局部疼痛、消除疙瘩和减轻红斑等。

2. 光疗治疗：使用大面积紫外线B（UVB）光、窄谱UVB光、蓝光、红光等多种光波反应改善患者免疫和炎症，有助于缓解皮肤炎症并消除疙瘩。

3. 内用药物治疗：口服药物可以在全身上下产生调整免疫系统的效果，如免疫抑制剂、细胞凋亡诱导剂等药物可以控制皮肤细胞过度分裂的情况，从而减少皮肤疙瘩的产生。

需要注意的是，牛皮癣的治疗往往需长期进行，因此患者需要配合医生定期监测病情并按时接受治疗。此外，由于牛皮癣患者常常因疾病带来的不良情绪和心理压力而产生抑郁情绪，因此对于患者的心理治疗也非常重要。如教育患者正确面对疾病，改变生活方式等对患者精神的调适与肯定，对于疾病的康复和预后有着非常重要的作用。