牛皮癣是一种常见的慢性自身免疫性疾病，最开始出现的症状往往是红斑或者小片斑块的出现。这些病灶通常会出现在皮肤较为容易受到摩擦或者压迫部位，比如肘、膝、骨盆、头皮等处。

在初期，牛皮癣的皮肤病灶还比较小，通常不会超过2.5厘米。它们一般呈现圆形或卵圆形，皮肤表面呈现出细小的鳞屑，大小和厚度均匀。轻压后，鳞屑会脱落，露出光滑的皮肤表面，同时这个区域的皮肤可能会变得更加红、更加灼热、更加感觉刺痛或者痒痛。在部分病例中，初期的牛皮癣表现为小型丘疹或者小颗粒状斑点，这些病灶也会有轻度的鳞屑，通常呈现黏液果冻状，又称为非典型牛皮癣。

总的来说，牛皮癣的初期症状与普通皮肤不健康状态比较类似，但是需要注意在做出诊断之前需要其他因素综合考虑。如果初期的皮肤病灶周围的皮肤已经过分变硬或者难以治愈，那么这很可能是其他皮肤疾病，比如复发性小斑点性其他化外疹，而并非牛皮癣。如果您出现任何皮肤异常的症状，建议尽早咨询专业医生进行确诊和治疗。