牛皮癣是一种慢性、复发性的自身免疫性皮肤病，它的治愈需要一个长期的过程，而且很难百分之百地治愈。因此，牛皮癣患者需要长期按照医生的处方进行治疗。对于是否可以不吃药自愈，笔者认为牛皮癣的自愈与各种因素有关，因此不能一概而论。

首先，牛皮癣的自愈与其所处的病程阶段有关。在症状轻微、初期的时候，通过科学合理的生活方式和饮食习惯，控制情绪、保持心情舒畅、保证良好的睡眠等方式，可能会有一定的缓解和改善现象。但是，一旦病情加重、并发性感染、严重扩散时，则不可能通过这些方法自愈。

其次，牛皮癣的自愈也与患者个体差异有关。对于一些强大的自身免疫能力、高抵抗力的人而言，即便不采取药物治疗，他们仍然可能得到自愈。但在大多数情况下，牛皮癣会持续恶化，不会自然痊愈。

而且，牛皮癣的自愈还存在着一定的风险。如如果牛皮癣患者的体质较弱、免疫系统弱化、伴随有其它基础性疾病等病情复杂的情况下，不进行药物治疗，在病情发展过程中，可能会引发更加严重的并发症。

因此，总的来说，牛皮癣不能通过不吃药的方式自愈。对于患者而言，应该积极配合医生的治疗，遵循科学合理的生活和饮食习惯，保证良好的心情和规律作息时间，通过可持续的药物治疗来缓解病情和促进康复。