牛皮癣耳朵里面疼是一种罕见但存在的情况，主要是因为牛皮癣影响了皮肤细胞的正常生长和代谢，导致皮肤过度增生和角化，形成鳞屑和红斑。

造成牛皮癣耳朵里面疼的主要原因是牛皮癣发生在耳廓、耳道等局部区域，导致这些区域皮肤炎症，进而引起疼痛和不适。

另外，由于牛皮癣本身是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统会攻击健康细胞，进而导致皮肤和组织受损。如果牛皮癣侵犯到耳朵内部，可能会引起炎症反应和疼痛。

针对牛皮癣耳朵里面疼的治疗方法主要包括：

1. 外用药物：对于耳廓和耳道的牛皮癣，可以使用类固醇类外用药物，例如醋酸类固醇和糖皮质激素等，以减轻炎症和疼痛。

2. 光疗：光疗是一种治疗牛皮癣的有效方法，如果牛皮癣侵犯到耳朵内部，可以采用内耳道光照射或口服光敏剂联合光疗的方式，以缓解疼痛和炎症。

3. 常规治疗：对于全身性牛皮癣患者，可以采用常规治疗方法，例如口服免疫抑制剂、生物制剂、免疫调节剂和细胞因子等，以帮助控制病情，减轻皮肤症状和减少疼痛。

除了采取上述的治疗方法外，牛皮癣患者还应积极调整生活方式，保持良好的心态和饮食习惯，避免过度疲劳和精神压力，以促进身体的康复和恢复。