牛皮癣长在手脚上，对治疗的要求比较高，因为手脚是我们日常生活中最常用的部位之一，除了引起疼痛、瘙痒等症状外，还会影响到正常的工作、学习和生活。下面我将就牛皮癣长在手脚上的治疗方法和注意事项给大家详细讲解。

一、外用药物治疗

1、激素类药物：激素类药膏是治疗牛皮癣的一线药物，其主要作用是减轻瘙痒、红肿、脱屑等症状，但也有很多人对激素类药物存在恐惧心理。在使用激素类药膏时，要根据医生的建议使用适量适用的剂量，并注意观察是否存在药物过敏反应等情况。

2、维生素D衍生物类药物：维生素D衍生物类药物具有抑制细胞分裂、减少角质过度增生等作用，能有效地控制牛皮癣的发作。它们的主要成分是钙醇、醋酸钙达、醋酸二氢钙醇等。一般需要每天使用两次，并配合使用去角质剂等，可以预防病情的反弹。

3、煤焦油类药物：煤焦油类药物是一种非常古老但有效的药物，其主要成分是芳香族化合物。它的作用是减轻瘙痒、红肿和角质过度增生等症状，可以通过渗透进入皮肤内部发挥作用，但由于其臭味较大，会影响到使用者的生活质量，需要特别注意。

4、其他外用药物：目前市面上还有很多其他类型的药物，如钙制剂、硫磺类药物、紫参茎类药物等。在选择用药时要结合患者的实际情况进行个性化治疗。

二、光照疗法

光照疗法的主要作用是通过人造紫外线照射，达到抑制皮肤细胞分裂和代谢速度的作用，从而有效地缓解牛皮癣症状。现代医学将光疗分为UVA、UVB、PUVA等不同的类型，根据不同的机制，选择不同的光疗方案进行治疗。

三、药物内服

在严重的牛皮癣患者中，外用药可能无法控制病情，需要靠药物内服来进行治疗。药物内服是一个长期而漫长的过程，需要严格遵守医嘱，因为其可能会产生很多副作用，如免疫抑制、肝肾损害等。一般推荐使用经过FDA认证的生物类药物来治疗牛皮癣。

总之，针对牛皮癣长在手脚上这一实际情况，患者应该要求医生为其制定个性化的治疗计划，在使用药物时应严格按照使用说明，并注意观察是否出现过剩反应。此外，在日常生活中也需要做好皮肤保护和预防工作，避免出现病情反复发作。