银屑病关节炎患者常用的治疗银屑病关节炎治疗药物是阿维a

依那西普)

的基本作用机制是抑制炎症，控制银屑病关节炎症、稳定关节。但是，银屑病关节炎患者使用依那西普治疗的副作用可能是其副作用之一，因此，对于患者而言，使用依那西普治疗的副作用是可控的，也可以考虑应用依那西普治疗。

三)免疫抑制剂：银屑病关节炎患者的免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环孢素a、他克莫司等，对银屑病关节疼痛具有明显的治疗功效。但是，依那西普是否可以缓解患者的关节症状、治疗效果与使用依那西普的副作用有关，因人而异。

四)免疫抑制剂：银屑病关节炎患者使用依那西普治疗可以明显改善银屑病关节痛、关节炎、关节炎等，但依那西普治疗的副作用是有限的。依那西普虽然可以缓解症状、延缓关节破坏、改善症状和减轻关节活动度，但长期服用后容易引起胃肠道不良反应。依那西普的副作用主要是引起胃肠道的反应、肝肾功能损害、肾功能损害、心脏损害、骨骼损害和心脏损害。但是依那西普治疗的副作用较大，停药后常可引起骨骼、肝脏损伤等。

五)抗生素：依那西普对银屑病关节炎具有明显的治疗效果，但对肝肾损伤和骨质疏松的患者也有不良反应，故应慎用，以免加重病情。

四、银屑病关节炎的预防保健

1、注意饮食卫生,防止继发感染

患者应该注意日常的饮食卫生,防止因饮食不当而加重病情。饮食宜清淡、营养，食用蔬菜水果之类的食物。

2、防止外伤感染

患者要注意保护皮肤和头皮，防止受到外伤，因为外伤也是诱发银屑病的一个重要因素。日常生活中，不要用力去抓挠。还要防止烫伤、割伤。

3、防止过敏源

患者在日常生活中应该注意尽量避免接触容易引起过敏反应的物质，如花粉、化妆品、某些食品和某些药品等，这样才能有效的防止疾病的发生。

4、保持乐观的情绪

精神因素也是引发银屑病的重要因素，患者在日常生活中，要学会调节自己的情绪，防止因为情绪的影响而使疾病的病情加重。

牛皮癣关节炎生物制剂耐药性

一)治疗

1.抗疟药

常用药物有羟氯喹、羟氯喹和羟氯喹，羟氯喹对银屑病均有疗效，但停药后易复发。本药有致突变性，毒性反应一般不超过6～8周。对氨氯喹治疗反应较差，但有严重不良反应者，可用氨苯治疗。

2.抗生素

主要是对细菌、真菌等感染的治疗，对急性点滴状银屑病、急性扁桃体炎等银屑病有较好的疗效，可选用青霉素、头孢菌素类或大环内酯类抗生素。对青霉素、头孢菌素过敏者，可用红霉素、红霉素等。对青霉素过敏者，可用红霉素也可选用甲硝唑、替硝唑等。

3.抗组胺药

主要是针对各种止痒药物的过敏反应而诱发的皮肤炎症反应，其中主要是肥大细胞稳定剂，抗组胺药是首选，也是最常用的治疗药物。

4.维生素

可以稳定细胞膜，抑制过敏反应物的释放(主要是组胺、慢反应物质等)，具有较强的抗炎作用，可迅速缓解皮肤症状，但不能根治。

5.维生素

主要是维生素a、维生素c、维生素b12等，有人提出维生素c对银屑病有治疗作用，但停药后就可能复发，因此在治疗银屑病时要多吃富含维生素a的食物，如新鲜蔬菜、胡萝卜、西红柿、水果和动物肝脏等。

6.钙、磷、铁、胡萝卜素

钙、磷、铁和胡萝卜素等也是人体必须的营养素，但缺钙、硫胺素等矿物质或维生素c，可能会出现中毒症状，因此银屑病患者要多吃含钙、磷、铁和胡萝卜素的食物。

7.抗肿瘤

对于银屑病关节炎有胸骨压痛、心脏病史者、有心功能不全的患者，不宜应用。甲氨蝶呤是类风湿性关节炎的首选药物，它能抑制骨质疏松，同时可以抑制炎症介质的产生，是一种治疗银屑病的常用药物。但长期使用副作用明显，目前临床上已很少应用。

8.抗肿瘤和免疫抑制剂

抗肿瘤和免疫抑制剂是银屑病关节炎中常用的治疗药物，它们的临床疗效有待商榷。近年来研究表明，它们治疗严重银屑病有效率达到99%以上，且疗效相当稳定，但是对机体肝，肾和免疫功能的影响也不明显。因此，在应用类风湿因子和白血宁等药物治疗时，应严密观察，出现复发或变态反应等不良反应时要及时停药。

9.其他治疗

如口服乙双吗啉、乙亚胺、乙双吗啉、环孢素a等药

银屑病有抗药性吗

银屑病，是目前世界三大顽疾之一，其治疗时间长，易反复，给患者的身心带来极大的伤害。

银屑病的病因尚不清楚，但有一点可以肯定的说明：

1、遗传因素：多认为本病受多基因控制，同时也受外界其他因素的影响。

2、感染因素：有人认为是病毒感染所致，虽发现过在表皮棘细胞核内有嗜酸性包涵体，但至今病毒培养未能成功。链球菌感染可能是本病的重要诱发因素，因急性点滴状银屑病发疹前常有急性扁桃体炎或上呼吸道感染。

3、代谢障碍、免疫功能障碍：有的患者细胞免疫功能低下;有的血清igg、iga、ige增高;部分患者血清中存在有抗igg抗体;有人用免疫荧光技术测到患者表皮角质层内有抗角质的自身抗体。

4、精神因素：精神创伤和情绪紧张及过度劳累可诱发本病或使病情加重。

5、其他：多数患者冬季复发、加重，夏季缓解或自然消退，但久病者季节规律性消失。也有的妇女患者经期前后加重，妊娠期皮疹消退，分娩后复发。氯喹、碳酸锂及β肾上腺能阻滞药等可使本病加重。

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