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内容介绍:银屑病bsa分级是根据皮损的分布部位分成以下3级,即以寻常型银屑病为主的全身性银屑病。对银屑病的分级,目前主要有三种情况:。
银屑病bsa分级是根据皮损的分布部位分成以下3级,即以寻常型银屑病为主的全身性银屑病。对银屑病的分级,目前主要有三种情况:
①轻度银屑病:仅有皮损;
②中度银屑病:皮损较局限,呈斑块状、地图状、滴状、钱币状、花瓣状等;
③重度银屑病:皮损数目少,但在体表的中央可以出现点滴状、钱币状、地图状、盘状等;
④关节病型银屑病:皮损仅限于身体的某部;
⑤泛发性的银屑病:除有红斑、丘疹、水疱、脓疱、鳞屑等皮损外,还可出现关节肿大、疼痛、不适、畸形、功能障碍等;
⑥红皮病型银屑病:可有全身症状,如发热、畏寒、头痛等,皮肤上出现大片红斑、密集小丘疹、丘疹、水疱、糜烂、渗出。
pasi分级:
1、轻度银屑病:皮损仅见于颈部、四肢伸侧、肘窝、膝盖等处,少数也可见于腋窝、腹股沟、乳房下、脐窝及腹股沟皱褶等处。
2、中度银屑病:皮损呈点滴状分布,在肘部和膝盖伸侧有对称性红斑,红斑边界清楚,表面覆有鳞屑,刮除鳞屑后可见一层淡红色发亮的半透明薄膜,再刮除薄膜可见点状出血,这就是该病的特征。该病可发生在身体的任何部位,但以四肢伸侧、肘窝、头皮和外阴等部位多见,一般无全身症状。
3、中度银屑病:皮损仅见于外阴、阴囊、肛门等处,皮损呈点滴状,少数有瘙痒,严重者可见全身皮肤弥漫性潮红、浸润、浸润、肥厚、脱屑,毛囊口及毛发呈束状。
4、重度银屑病:皮损面积大,浸润明显,毛囊口轻微隆起,皮损呈斑块状或地图状,边界清楚,边缘有炎性红晕。
一、
临床表现:
一)寻常型银屑病
临床上最为常见,大多急性发病。典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑、丘疹、红斑及鳞屑。本病皮损具有典型的银屑病特征性。皮疹有自限性、无传染性、无严重的致畸性和家族史。
二)关节病型
除皮肤受累外,还可累及脊柱或骶髂关节等。临床表现与类风湿性关节炎相似。临床表现为关节肿胀、疼痛,重者大关节腔可以出现积液,活动受限。血液类风湿因子阴性。
二、
治疗:
1)一般治疗
适当休息,注意保护关节,避免损伤,防止关节损伤和增加活动度,避免关节粘连和畸形。应尽可能减少对关节的损伤,特别是手、足、腰骶、关节等部位,因为关节部位处于活动度最高点,活动时间最长,关节软骨可能变形,关节内可以形成的血液循环障碍是不可逆转的。
2)避免刺激,急性期避免刺激性洗澡、洗澡、洗头等。洗澡时尽量使用宽松柔软的浴液,不可用强碱性肥皂、沐浴液等来洗。洗头时可在头部、胸部、肩背部、肘窝、腋窝、脐窝、月经等处涂抹具有保护作用的软膏或护发素,以减少对关节的刺激、减少关节的摩擦和刺激。
3)戒酒,忌烟。忌酒。忌吃辛辣、油腻、刺激性的食物。忌吃高蛋白的食物,多吃含维生素丰富的食物。
4)保持心情愉快,保证充足的休息。
5)银屑病患者要经常洗澡、洗头,保持皮肤清洁。
6)患上银屑病后,不要使用有刺激性的药物擦洗皮损,以免加重皮损。
7)在银屑病急性发作期时,可以在医生指导下,服用一些抗生素或清热解毒的中药,以减轻症状,避免皮损的扩散和发展。
三、
治疗:
8、轻度银屑病患者可外用一些激素类药物,如强的松、地塞米松、强的松和地塞米松等。如果皮损比较严重,外用药物治疗不能起到很好的控制,还可配合口服一些维生素类药。
9)维生素d3衍生物如卡泊三醇()、他卡西醇()或萌尔夫()维a酸霜(他扎罗汀)等。
10)糖皮质激素如0.01%、0.1%他克莫司软膏(),适用于局限性银屑病,或掌跖脓疱和细菌感染,不宜外用刺激性强的药。
11)光疗和外用软膏:窄谱中波紫外线(nbuvb)