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内容介绍:银屑病是一种慢性的炎症性皮肤病,具有顽固性和复发性的特点,其皮损特征是红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑。中医古称之为“白”,古医籍亦有称之为松皮癣。西医称为银屑病(),俗称牛皮癣,其特征是出现大小不等的丘疹,红斑,表面覆盖着银白色鳞屑。牛皮癣的病变呈纯白色圆形或不规则的脱失斑,表面光滑,边界清楚,边缘有的色素沉着增加,随着病情的发展,皮损向四周扩张,与其相互融合,形成大小不等的斑块,临床上将银屑病分为寻常型、红皮病型、关节炎型、浓胞型。
银屑病是一种慢性的炎症性皮肤病,具有顽固性和复发性的特点,其皮损特征是红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑。中医古称之为“白”,古医籍亦有称之为松皮癣。西医称为银屑病(),俗称牛皮癣,其特征是出现大小不等的丘疹,红斑,表面覆盖着银白色鳞屑。
牛皮癣的病变呈纯白色圆形或不规则的脱失斑,表面光滑,边界清楚,边缘有的色素沉着增加,随着病情的发展,皮损向四周扩张,与其相互融合,形成大小不等的斑块,临床上将银屑病分为寻常型、红皮病型、关节炎型、浓胞型。
1、银屑病病人的临床分型及表现特征
银屑病可分为三个临床类型:寻常型、脓疱型、关节型、红皮病型。
①寻常型
皮疹一般发生在头皮、躯干、四肢伸侧,是在皮肤上出现红色的丘疹,渐扩大融合成斑片或斑块,表面有较厚的银白色磷屑,形状不规则,有的有地图或岛屿样外观,有的皮损较小,较多,呈满天星外观,鳞屑层一层脱落,轻轻刮掉皮屑可看到薄薄的一层红膜,刮除红膜即可看到小小的出血点,有人称为血露,医学上又叫筛状出血,这就是寻常型牛皮癣临床特征。
②脓疱型
有较少的先、进行期和泛发性两种,多由寻常型银屑病治疗不当而引起;泛发型脓疱型银屑病临床少见,常因治疗不当而引起死亡。
③关节病型
除了皮肤表现外,还有可能会累及关节、肌肉、心血管等,表现为关节肿大疼痛、活动受限、晨僵、有积液或变形等类风湿关节炎的症状。对此类患者进行x线检查,可发现其关节呈类风湿关节炎样改变。
④红皮病型
是银屑病的严重类型,多因寻常型银屑病治疗不当而引起,特别是在寻常型银屑病急性进行期应用激素类药物或长期大量应用皮质类固醇药物,停药或减量方法不当所致。此外,脓疱型银屑病在脓疱消退过程中,亦可出现红皮病。本病约占银屑病的1%。
⑤脓疱性银屑病
分泛发性及局限性。泛发性脓疱型银屑病多为急性发病,可在数日至数周内脓疱泛发全身,先有密集的针尖大小潜在的小脓疱,很快融合成脓湖,常伴有高热、关节肿痛及全身不适,血常规化验可见白细胞增多,脓疮干涸后,随即脱屑,皮屑脱落后,又有新的脓疮出现。局限性
1、银屑病的发病与遗传基因有关:
银屑病的发病与基因有关,在双亲中一人患银屑病,其子女患银屑病的可能性为30%~40%,如果双亲都患银屑病,其子女患银屑病的可能性为50%~60%,如果双亲都患银屑病,其子女患银屑病的可能性为50%~60%,其发病是遗传背景下再受外界环境因素的影响所致,即属于多基因遗传病。
2、银屑病的发病与感染因素有关:
感染因素是银屑病的重要诱发原因之一,据临床统计,约3/1的病例在起病或病情进展快速。链球菌感染可能是本病的重要诱发因素,因急性点滴状银屑病发疹前常有急性扁桃体炎或上呼吸道感染。在银屑病发展的过程中,上呼吸道感染也是重要的因素之一。一般认为银屑病的发病与感染有关。
3、银屑病的症状和发病的部位有关:
银屑病可发生于任何部位,但好发于肘、膝关节伸侧和头部。少数病人指(趾)甲和黏膜亦可被侵。
以上内容是关于银屑病的具体病因的介绍,希望对您有所帮助。在此提醒患者朋友们,在银屑病的早期一定要及时治疗,不可因为不及时治疗耽误了病情。
银屑病俗称牛皮癣,是一种慢性、炎症性皮肤病,具有顽固性和复发性的特点。银屑病有一定的自愈性,但是银屑病不一定都能治愈,有的甚至能够治好。银屑病是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,是由多种因素导致的皮肤病,有明显的季节性,多数患者病情春季、冬季加重,夏季缓解。临床上主要根据皮损的形态、部位、范围及治疗反应来决定。
一、
局限型
1)皮肤损害广泛且有明显渗出时,可在红斑处用药。如糖皮质激素霜、乳膏、林软膏等。
2)外用药物应以皮损不著时、鳞屑多时、角质厚者为主,应选择低效、中效制剂。急性期皮损宜用温和的保护剂,可用保湿剂。慢性期皮损可用角质剥脱剂,如0.025%-0.1%维甲酸、10%水杨酸、10%~5%硫酸软膏和尿素等;有角质增生者可外用焦油类制剂。此外也可用维生素d3类似物、维a酸类、硫酸软膏或其他角质松解剂、抗炎、止痒剂等。有裂者可先用抗生素软膏,然后再外用糖皮质激素类制剂。
3)皮损广泛而泛发者,可用糖皮质激素制剂,如地塞米松、曲安奈德、卤米松霜剂等。有裂者可先用皮损局部消毒后,用软膏封包。有裂者,可用上述药物外用。
4)皮损广泛而泛发者,可用林、煤焦油洗剂等。
二、
全身性银屑病
5)消除精神紧张因素,避免过于疲劳,注意休息。
6)居住条件要干爽、通风、便于洗浴。
7)在日常用药中,抗疟药、β-受体阻滞剂均可诱发或加重病情。
8)内分泌变化、妊娠均可诱发本病并使其加重。
9)多食富含维生素类食品,如新鲜水果、蔬菜等。
10)清洗患处时,动作要轻揉,不要强行剥离皮屑,以免造成局部感染,如红、肿、热、痛,影响治疗,使病程延长。
11)银屑病临床暂时痊愈后,其免疫功能、微循环、新陈代谢仍未完全恢复正常,一般需要2-3个月后才能复原。所以在临床痊愈后,即外表皮损完全消退后,应再继续用药2-3个疗程药物进行巩固,使病毒清理更彻底,以免复发。