银屑病是一种慢性的自身免疫性疾病，主要特征是皮肤出现红色斑块和鳞屑，严重影响患者的生活质量。虽然治疗银屑病的方法不断进步，但仍然存在一些问题导致该疾病治疗效果不理想。

一、缺乏标准化的诊断标准

银屑病的诊断需要依据症状、体征以及皮肤组织学检查等多种方法综合评估，但目前尚未有统一的国际诊断标准。由于缺乏可靠的诊断标准，导致银屑病的诊断存在一定的主观性和不确定性，甚至有些患者可能被误诊或漏诊。

二、治疗方案不尽相同

目前治疗银屑病的方法多种多样，包括局部药物治疗、系统性药物治疗、光疗等。然而，不同医生或医院对于治疗方案的选择可能不尽相同，有些医生可能会尝试一些新的、未经有效验证的治疗方案，甚至有些患者会被进行不必要的手术等治疗方法，这些都可能导致疾病的反复和加重。

三、治疗时间较长、药物不易达到治疗部位

银屑病的治疗通常需要较长的时间才能够达到预期效果。例如，一些系统性药物治疗需要数月甚至数年的时间才能控制皮损，而且长期使用可能产生一定的副作用。此外，由于银屑病皮肤损害的犹如“盔甲”一般，药物不易穿透进入病变部位，大多数治疗方法都存在一定的局限性。

四、心理问题影响疗效

银屑病是一种严重影响患者心理健康的疾病，与其他肌肤病一样，银屑病患者往往因为面部或身体出现红斑和鳞屑而感到难以接受，甚至因此造成心理创伤。这也就导致了某些患者在长期的治疗过程中产生不耐烦、绝望甚至是自闭的心理问题，从而影响疗效。

总之，银屑病治疗的难点在于诊断标准不统一、治疗时间较长且效果有限、药物不易达到治疗部位以及心理问题等因素。针对这些问题，我们需要加强对该疾病的了解和认知，探索更加个体化的治疗方案和方法，并且注意帮助患者调整心态，建立自信，增强对于治疗的耐心和恒心。