灰指甲和脚气是一种菌吗？在此之前，你要知道它们都属于癣，灰指甲是一种通俗的叫法，它的医学用语是甲癣；而脚气也是如此，它也叫足癣。因此，灰指甲和脚气都是由皮肤癣菌引起的常见真菌感染，区别是它们影响的部位或位置不同。灰指甲影响手或脚指甲，而脚气影响脚部皮肤。

灰指甲和脚气

灰指甲（图左）和脚气（图右）对比图片

• 灰指甲是指甲真菌感染，这很常见，尤其是在易感人群中，它会导致指甲变色，变形，甚至会变得疼痛。它约占所有指甲疾病的一半，占皮肤真菌感染的三分之一。
• 脚气是一种真菌感染，它会影响脚趾之间的皮肤，有时还会影响脚部。它会导致脚趾间的皮肤瘙痒，灼痛，刺痛，脱屑，起泡和出血。

灰指甲和脚气原因的区别

• 灰指甲可能是皮肤真菌感染的扩散或传染。通常是由脚气（脚癣）引起的，这是脚趾的真菌感染。除非得到有效治疗，否则可能会扩散到脚趾指甲。通常由于脚气病变抓挠散布到指甲上。经常接触水的人（如厨师，游泳等）也导致有发生灰指甲的风险。此外，指甲受损或折断也容易感染。生活在炎热潮湿环境中的人也是有机会得灰指甲。而患有慢性病的人更容易发生灰指甲，包括：糖尿病，牛皮癣等。引起灰指甲的真菌包括：红色毛癣菌、须毛癣菌和絮状表皮癣菌等。
• 脚气情况发生的原因是一种类似霉菌的真菌称为皮肤真菌。它们通常存在于足部皮肤褶皱中，如果脚足够干净干燥，其生长就会受到抑制。如果穿较小的鞋子，又出太多的汗，那么这样一个温暖潮湿的环境下，真菌就会滋生。塑料鞋也会引发这些真菌的生长。引起脚气的真菌基本有两种：红色毛癣菌和须毛癣菌。

灰指甲和脚气症状的区别

• 灰指甲可能会影响单个或多个指甲。起初，通常是无痛的。指甲看起来变厚，并带黄绿色变色。通常不会导致其他症状。有时情况会恶化，指甲上会出现白色或黄色斑点。有时，整个指甲都会脱落。指甲变软，易碎或变脆并折断。指甲周围的皮肤发红，发痒和疼痛。指甲周围的皮肤可能有鳞片状外观。如果不及时治疗，感染最终会破坏指甲和指甲床，并使患者疼痛。
• 脚气的症状则表现为在脚趾和脚掌之间的皮肤发红，发痒；受影响的皮肤脱皮，剥落和脱屑。有时，会起水泡并可能会渗出分泌物或出血，病变可能会结皮。在脚气感染部位可能会继发性细菌感染，这会导致感染，疼痛，肿胀，出血，渗出或脓液复杂化。脚气可能会扩散治脚趾甲，导致灰指甲的发生。当患者的手接触患有脚气的皮肤后不洗手的话，可能会导致感染传染到手上。

灰指甲和脚气治疗的区别

• 灰指甲的治疗可以用抗真菌剂进行治疗，治愈率约为60%-80%，并且需要治疗数周或数月，尤其是脚趾甲生长缓慢。常用的抗真菌药是口服特比萘芬或伊曲康唑片剂。以及外用抗真菌药。如果其它治疗无效，则需要将手术去除灰指甲，并结合抗真菌药物进行治疗。
• 脚气的治疗最初使用含有抗真菌剂的外用软膏和乳膏。如果感染严重或复发，则可能需要口服抗真菌药。未经治疗的感染会传播到脚趾甲，手掌等处，并可能导致继发性细菌感染等并发症。同时，为了防止脚气复发还要保持脚部干净干燥。药物包括特比萘芬，克霉唑，酮康唑，咪康唑，益康唑和舒康唑。有时，脚部可能会感到酸痛和发炎，则需要抗真菌药外，还需使用抗炎药和类固醇乳膏氢化可的松。一旦脚气消失，治疗还需持续一周到两周，以确保脚气得到彻底治疗。