内容介绍:银屑病(Psoriasis)是一种常见的皮肤病,按照病灶的部位可以分为局限性银屑病和广泛性银屑病两类。据全球卫生组织估计,全球有近3%的人口患有银屑病。本文将从银屑病的发病机制、
银屑病(Psoriasis)是一种常见的皮肤病,按照病灶的部位可以分为局限性银屑病和广泛性银屑病两类。据全球卫生组织估计,全球有近3%的人口患有银屑病。本文将从银屑病的发病机制、病因、临床表现、诊断和治疗等方面探讨银屑病的基本知识。
发病机制
银屑病的发病机制至今仍不完全清楚,目前认为它是由遗传因素、免疫和炎症反应、神经性因素和环境因素等多种因素引起的一种慢性炎症性疾病。炎症细胞释放增殖因子,导致角质形成过快,形成鳞片。此外,角质细胞死亡也被认为是银屑病形成的关键环节。
病因
银屑病是由多种因素综合作用所致的一种疾病,病因分为遗传和环境因素两大类。遗传因素包括近亲属中银屑病患者的家族史、特定基因型等,环境因素包括刺激性物质、感染、荷尔蒙变化、应激、营养等。
临床表现
银屑病的临床表现多种多样,病变最常见于颈部、四肢伸侧、头皮和躯干。通过表现形式可分为以下几类:寻常型银屑病、接触性银屑病、指(趾)间角化病、拜厄斯病、吸收不良综合征、弥漫性红斑狼疮、鹅掌风样银屑病、黏膜黏液膜皮肤型银屑病等。
诊断
临床上,银屑病往往可以通过身体检查和皮肤穿刺活检来进行诊断。实验室检查方面,抗核抗体、炎症指标(如C反应蛋白)、食管下括约肌抗体、IA-2及GAD自身抗体等均有助于一些银屑病相关的疾病的诊断。
治疗
银屑病的治疗目标是减轻或消除患者的症状,提高其生活质量。根据病情轻重和临床特点,常见银屑病治疗方法包括局部治疗、全身治疗和光敏治疗等。局部治疗包括外用药物(如角质溶解剂、糖皮质激素、维甲酸及其类似物、天然植物提取物)和温泉浸泡、湿敷等辅助措施。全身治疗主要包括口服药(如糖皮质激素、缩醛异烟肼、环孢素、甲氨蝶呤、抗生素等)和生物制剂(如阿德"利昂替尼、伊利美特等)。光治疗技术包括窄谱UVB、广谱UVB、PUVA、光敏剂Laser等。
总之,银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病,虽然目前无法根治,但合理的治疗方案可以有效缓解症状,减轻患者的困扰。