银屑病是一种慢性自身免疫性疾病，主要表现为皮肤病变和关节炎。在儿童中，银屑病发病率较低，约占所有银屑病患者的10%左右。在发病原因上，遗传、环境等都可能会影响儿童银屑病的发生。那么，如果有儿童患银屑病且病变范围已经扩散到全身，应该如何治疗呢？

首先要明确的是，银屑病没有根治之法，治疗的目的主要是缓解症状、延缓复发、改善生活质量。针对儿童患者，我们需要考虑到其身体的特殊性，尽可能少用药并注意副作用，且治疗过程中要与家长密切配合。

1. 保持良好心态

银屑病是一种长期存在的疾病，患者和家庭应该对此有所了解并保持良好的心态。家长要积极沟通及时向孩子“普及”相关知识，让孩子学会自我保健。同时，与孩子建立亲密的关系，尽可能避免过度焦虑和压力，可以有利于缓解病情。

2. 忌口与生活习惯调整

银屑病的发作与饮食及生活习惯也有关系。儿童患者应该少食辛辣、油腻等易激发病情的食物，并保持良好的作息规律，适当运动等。

3. 局部治疗

局部治疗是银屑病治疗中基础性的治疗方式，可以针对不同类型的皮肤病变进行针对性的处理。例如，常规的甲酸酯类外用药和糖皮质激素外用药可以减轻病变的程度，较少副作用，适合儿童使用。

4. 光照治疗

光照治疗是将患者置放在阳光下或使用特定的紫外线，以改善银屑病病情。对于儿童患者来说，要确保安全的前提下尽可能利用光疗的优势。

5. 全身治疗

对于儿童全身范围都有病变的情况，可能需要内服药物或注射类药物进行治疗。这种方式下治疗效果较好，但同时也带有一定的风险和副作用，需要家长和医生共同仔细考虑。

6. 心理支持

由于银屑病的慢性特点，会对患者和家庭的心理造成一定程度的负担，需要提供心理支持。家庭保持良好的情感交流与沟通，孩子可以在家长的陪伴下逐渐认识并适应其病情，避免焦虑和紧张情绪，以转化为积极乐观状态。

总之，对于儿童银屑病全身都有的情况，治疗方法需要根据各种情况综合考虑，并在家长与医生的共同协商中完成。在治疗过程中，尤其需要家长对患儿的心理和生活上给予足够的关爱和支持。