物治疗的有效性如何？如何选择非激素药物治疗银屑病？

银屑病是一种常见的慢性自身免疫性疾病，皮损的典型表现为红斑、鳞屑和角化，常伴有瘙痒等不适症状。在传统治疗中，长期使用激素类药物会产生一系列的副作用，并且容易引起依赖性、反弹或者耐药性，影响治疗效果，因此非激素药物治疗应运而生。

目前常用的非激素类药物治疗银屑病主要包括维甲酸类药物、沙丁胺醇类药物和光敏剂等。

维甲酸类药物是维生素A酸的衍生物，可减轻银屑病过度角化的现象。临床上常用的药物主要包括1%的左旋维甲酸乳膏或者凝胶，2-4%的阿达帕林凝胶等。早期在治疗银屑病中，维甲酸类药物的疗效显著，但是因为其可导致皮肤干燥、瘙痒等副作用，长时间使用会引起反弹或者耐药性。因此，在使用时应该避免过量，并且循序渐进地使用，建议在医生的指导下使用。

沙丁胺醇类药物主要是具有β2受体作用的药物，能够抑制炎症反应，减轻银屑病皮损的发生和发展。临床上常用的药物包括0.5-1.5%的沙丁胺醇乳膏或凝胶等。与激素类药物相比，沙丁胺醇类药物没有依赖性和反弹现象，但是治疗效果较激素类药物略显不足。因此，沙丁胺醇类药物可以作为维持治疗或者替代激素类药物的选择。

光敏剂是一种利用紫外线进行治疗的药物，包括口服和外用两种形式。口服光敏剂在全身光照下能够通过产生自由基和氧化作用来杀灭病变的T细胞。而外用光敏剂则是通过局部受紫外线照射后，激活药物杀死病变细胞，可保留健康皮肤细胞。临床上常见的近红外线光敏剂药物包括5-氨基-酉-安息香酸（ALA）等。

综合来看，在选择非激素药物治疗银屑病时应该综合考虑患者的病情、药品的适应症以及可能引起的不良反应等因素。针对轻度的银屑病病情，维甲酸乳膏或凝胶是首选；而对于重度银屑病病情，沙丁胺醇类药物的使用需结合局部症状来决定。此外，近红外线光敏剂药物也是一种有效且安全的治疗方式，但是需要仔细掌握其治疗时机和使用方法。总的来说，非激素药物治疗具有较好的疗效，同时避免了激素类药物的不良反应。因此，可以根据不同患者的情况，选择合适的非激素药物治疗银屑病。