银屑病在眼部病变

银屑病是一种慢性自身免疫性疾病，通常表现为皮肤病变。然而，大约20％的银屑病患者会出现眼部病变，称为银屑病性眼病（Psoriatic Eye Disease）。

银屑病性眼病可以影响各种眼部组织，包括前房、虹膜、巩膜、睑板腺和泪腺。其病变程度与病情严重程度成正比。因此，根据患者的临床表现和眼部检查结果，银屑病眼病可分为轻、中、重度三级。

轻度银屑病眼病的主要表现为结膜炎，患者可能会感到眼睛干涩、异物感或红眼。中度病变的患者则可能会在角膜下面发生色素沉淀，形成棕色斑点，称为Koeppe珠（Koeppe Spots），同时还伴有虹膜炎和房角氧闭（angle closure glaucoma）等病变。近70％的银屑病眼病属于轻度到中度病变。

重度银屑病眼病则比较罕见，仅占5-10％。罹患重度病变的患者可能会发生视网膜病变、眼睑水肿和 uveitis-iritis 等严重病变，需要进行治疗以防止失明。

目前关于银屑病眼病的治疗并没有统一的标准。根据病变程度和临床实际情况，医生会选择局部或系统性药物来治疗这种疾病。

对于轻度到中度病变的患者，常用的治疗方法包括：人工泪液、抗炎药、免疫抑制剂以及角膜拭子移植等。患有房角氧闭（angle closure glaucoma）的患者可以采用激光手术或手术切除的方式进行治疗。

至于重度银屑病眼病，则通常需要进行系统性治疗，比如使用环孢素（cyclosporine）、甲氨蝶呤（methotrexate）或生物制剂（biologics）等药物治疗。例如，利用阿达木单抗（adalimumab）和英夫利昔单抗（infliximab）等蛋白质分子结构的生物制剂，能够有效控制银屑病和银屑病性关节炎等疾病，也可以用于治疗银屑病眼病。

总之，与银屑病其他类型的病变相比，银屑病眼病的发生率较低，并且病变程度也有差异。对于患者来说，及早诊断和治疗显得非常重要。为了预防银屑病眼病，患者需要保持良好的卫生习惯，避免长时间在电脑前工作，还要避免使用含有过敏源或使疾病加重的化妆品。同时还应定期进行眼部检查，发现问题及时治疗。