银屑病严重评分标准是指用来评估患者银屑病严重程度的一种量化工具。通过对患者病情进行分类和评分，可以更好地指导临床治疗、评估疗效和预后。

目前常用的银屑病严重评分标准有四种：PASI评分、BSA评分、PGA评分和DLQI评分。下面将分别介绍这四种评分标准以及它们的应用。

1. PASI评分

PASI全称为Psoriasis Area and Severity Index，是一种常用的衡量银屑病病情严重程度的量化指标。PASI评分依据皮损范围、红斑严重程度、厚度和覆盖范围进行评分，分数越高表示病情越严重。

PASI评分范围为0~72分，其中红斑严重程度（erythema）、厚度（thickness）和覆盖范围（scaling）分别占据总分的30%、30%和20%。10%的分数则取决于患者自述症状，例如局部瘙痒、疼痛等。因此，在评估患者疾病严重程度时，应该同时考虑患者的皮损数量、大小、位置等情况。

2. BSA评分

BSA全称为Body Surface Area，是一种在临床上比较简单的评估标准。BSA通过计算患者身体上受累面积所占总面积的比例来评估病情的严重程度，通常使用九宫格测量法或手掌法来进行测量。

BSA评分的范围为0~100%，一般认为BSA评分大于10%表示病情比较严重。此外，BSA评分在评估单个患者的病情变化时非常有用。

3. PGA评分

PGA全称为Physician Global Assessment，意为医生整体评估。PGA是一种由医生根据患者病情来进行评估的方法。该方法侧重于病情的表现和患者的症状，而不是基于数字化指标。

PGA评分通常使用1~5分之间的等级，其中1表示完全清楚无皮损，5表示严重的受累，需要引起重视并立即采取治疗措施。PGA评分可以评估患者的整体病情，但可能受到医生主观因素的影响。

4. DLQI评分

DLQI全称为Dermatology Life Quality Index，是一种常用于评估患者生活质量的标准。DLQI评分的范围为0~30分，其中0表示患者的生活没有受到任何影响，30表示严重影响了患者的生活质量。

DLQI评分主要基于患者自述，包括与银屑病相关的因素对患者日常生活的影响。例如，瘙痒、外貌和社交问题、就业和家庭生活方面的困扰等。DLQI评分可以帮助医生了解患者的生活质量，并在制定治疗计划时充分考虑患者的整体情况。

综上所述，银屑病严重评分标准包括PASI评分、BSA评分、PGA评分和DLQI评分四种。不同的评分标准适用于不同的治疗阶段，可以帮助医生更加客观地评估患者的病情严重程度，从而制定更加个性化的治疗方案。