银屑病皮损的起始是一个尚未完全解决的问题，但有一些可能的观点。银屑病最常见的发生位置是头皮、膝盖、肘部、下背部等处，大多数患者在幼年时无症状地开始，然后进展到成年时出现皮损。

首先，银屑病可能是由于遗传和基因因素引起的。银屑病被认为是一种多基因遗传病，多个基因的变异可以促进炎症反应、免疫系统异常和表皮细胞特定生物学通路的变化，进而导致皮损。

其次，环境因素也可能会影响银屑病的发生。恶劣的天气条件、感染、创伤和饮食不良等环境因素可能对该疾病的发生起到一定的作用。

最后，免疫系统问题也可能与银屑病的起源有关系。正常情况下，免疫系统会帮助身体抵御外来病原体，但当免疫系统过度活跃时，可能会误识一些自己的组织造成炎症反应，进而影响皮肤细胞的正常功能，从而引发银屑病皮损的形成。

总之，银屑病皮损的起始原因需要更多深入的研究来探索。在治疗此疾病时，患者需考虑到遗传基因、环境和免疫系统等多种因素。针对不同原因和不同部位的皮损采用个体化的治疗方案，可能会获得更好的治疗效果。